肝癌患者常見的體徵是什麼
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早期肝癌患者,大多沒有明顯的相關陽性體徵,只有少數患者在體檢時可發現輕度的肝腫大、黃疸及皮膚瘙癢等肝病的基礎表現。隨着病情的發展,中晚期的肝癌患者可出現肝臟腫大、血管雜音、黃疸、門靜脈高壓等特徵,利於疾病的診斷。
肝臟腫大:肝癌患者的肝臟往往呈進行性腫大,且質地堅硬、表面凹凸不平,有大小不等的結節甚至巨塊,邊緣清楚,常有程度不等的觸壓痛。當肝癌突出至右肋弓下或劍突下時,相應部位可發生局部飽滿隆起;位於肝臟的橫膈面,則會表現爲橫膈侷限性擡高;而位於肝臟表面接近下緣的癌結節最易觸及。
血管雜音:肝癌的血管分佈豐富而迂曲,如癌塊壓迫肝動脈及腹主動脈,則有接近半數的肝癌患者會在相應部位聽診到吹風樣血管雜音。但該體徵雖有重要的診斷價值,但對肝癌的早期診斷意義不大。
黃疸:肝癌晚期患者可出現皮膚鞏膜黃染,多是由於癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻而引起,亦可因爲肝細胞損害而引起。
門靜脈高壓徵象:由於不少肝癌患者伴有肝硬化,因此常有門脈高壓和脾臟腫大等體徵。
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