教你認識血脂檢查七項指標
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總膽固醇(TC):正常範圍在5.23—5.69毫摩爾/升。如果超過5.72毫摩爾/升,可視爲血脂增高。總膽固醇的水平主要取決於飲食、體力勞動、環境、性別和年齡。女性絕經後會明顯上升;新生兒期濃度很低,哺乳後很快接近成人水平;隨年齡增長也有增高趨勢。
甘油三脂(TG):正常範圍差異較大,在0.56—1.7毫摩爾/升。如果超過1.7毫摩爾/升,爲甘油三脂升高,是動脈粥樣硬化和冠心病的危險因素。如果低於0.56毫摩爾/升,稱爲低TG血癥。見於一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發脂質代謝異常,如消化道疾患、內分泌疾患(甲狀腺功能亢進、慢性腎上腺皮質功能不全)、腫瘤晚期、惡病質及應用肝素等藥物時。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):正常範圍是大於1.00毫摩爾/升。它的影響因素有很多,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸菸、運動、藥物等。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):範圍是低於3.12毫摩爾/升。高脂血症患者LDL-C的治療目標是在2.6毫摩爾/升以下。水平增高常見於家族性高膽固醇血癥、Ⅱa型高脂蛋白血癥等。
脂蛋白(a)[Lp(a)]:健康成人血清中濃度小於300毫克/升。濃度增高,可見於缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術、急性創傷和炎症、腎病綜合徵和尿毒症、除肝癌外的惡性腫瘤等。濃度降低,可見於肝臟疾病,因爲脂蛋白在肝臟合成。
磷脂(PL):在肝臟合成最活躍,主要由膽汁和腸分泌,自糞便中排出。磷脂還是構成細胞膜的重要成分。正常範圍在1.3—3.2毫摩爾/升。增高常見於膽汁淤積、原發性膽汁淤積性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、腎病綜合徵等。另外,他對於未成熟兒(胎兒)繼發性呼吸窘迫症出現的診斷有重要意義。
遊離脂肪酸(FFA):正常情況下,在血中含量極微,而且易受各種生理和病理變化的影響。因此,不能憑一次檢測結果來評判,要作連續的動態觀測。正常範圍在0.4—0.9毫摩爾/升。增高見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、肢端肥大症、庫欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等;減低見於甲狀腺功能低下、胰島素瘤、腦垂體功能減低、艾迪生病。
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