喉癌的發病原因是什麼呢
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喉癌(carcinoma of larynx)是一種比較常見的惡性腫瘤,發病率約佔全身腫瘤的1~5%,在耳鼻喉科領域中僅次於鼻咽癌和鼻腔,鼻竇癌,居第三位。好發年齡爲50~70歲。男性較女性多見,約爲8:1,以東北、華北和華東地區發病率最高。其病因尚不十分清楚,但患病者幾乎鄰有長期抽菸歷史。症狀因癌腫的發聲部位而不同。聲帶癌早期即可出現聲嘶,聲門上癌早期則多表現爲咽部不適或異物凍,疼痛感,且常不明顯,容易延誤診斷。晚期則可出現明顯的聲嘶、喉鳴、氣促、呼吸困難、疼痛、吞嚥障礙及頸部包塊和頸淋巴結腫大。
(1)吸菸:菸草燃燒可產生菸草焦油,其中苯芘可致癌。且菸草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也引起粘膜水腫和出血,使上皮增生,變厚,鱗狀化生,成爲致癌基礎。
(2)飲酒過度:長期刺激粘膜可使其變性而致癌。
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。
(4)空氣污染:有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻、砷的長期吸入易致喉癌。
(5)病毒感染與癌的產生關係密切,一般認爲病毒可使細胞改變性質,發生異常分裂;病毒可附於基因上,傳至下代細胞,發生癌變。
(6)癌前期病變:喉部角化症和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反覆發作可發生癌變。
(7)放射線:用放射線治療頸部腫物時可致癌。
(8)性激素:有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
臨牀表現:喉癌的症狀根據癌腫發生的部位和病變的程度可有不同的表現。
(1)聲門上癌:早期症狀不明顯,但本病進展快,可有咽部不適感及異物感,癌腫表面潰爛後,有咽喉疼痛,可反射至耳部並影響進食。晚期腫瘤侵蝕血管後,則痰中帶血並常有臭痰咳出,侵及聲帶、室帶杓狀軟骨或聲門旁間隙時出現聲嘶,晚期可引起呼吸困難。
(2)聲帶癌:好發於聲帶前1/3和中1/3交界處的邊緣,腫瘤很小就可以影響聲帶的閉合與發聲,所以早期即有聲嘶;聲帶淋巴管較少,所以腫瘤發展緩慢,不易向頸淋巴結轉移。主症爲聲嘶進行性加重,癌腫潰爛則痰中帶血但少有大量咯血,晚期有疼痛和呼吸困難。癌腫長到一定體積,則可引起呼吸困難,並可向聲帶上下發展,可發生頸側淋巴結或喉前、氣管前淋巴結轉移。
(3) 聲門下癌:位於聲帶以下,環狀軟骨下緣以上部位。早期無症狀,以後則發生咳嗽,痰中帶血,晚期聲門下區被癌腫堵塞,常有呼吸困難。
(4)聲門旁癌:早期無症狀,甚易向外側聲門旁間隙擴散,聲嘶爲首發症狀,聲帶固定而未窺見腫瘤;以後癌腫向聲門旁間隙擴展,浸潤和破壞喉軟骨時可有咽喉痛,侵及一側可摸到喉軟骨支架隆起感並有刺激性乾咳。
(5)年齡在40歲以上,聲嘶超過四周,間接喉鏡下見聲門上或聲帶或聲門下有結節狀、菜花狀、潰瘍狀新生物或腫塊,聲帶運動受限固定,可疑爲喉癌,應及時做活組織病理檢查。
以上就是我們今天爲大家準備的有關於喉癌的一些知識,希望能對大家有所幫助,如果您還有什麼其他需要,您還可以諮詢專家,我們隨時爲您解答疑難。
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