艾滋病的診斷標準

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  艾滋病診斷標準

艾滋病的診斷標準

診斷原則:HIV/AIDS的診斷需結合流行病學史(包括不安全性生活史、靜脈注射毒品史、 輸入未經抗HIV抗體檢測的血液或血液製品、 HIV抗體陽性者所生子女或職業暴露史)、臨牀表現和實驗室檢查等進行綜合分析,慎重作出診斷。確診HIV/AIDS必須是HIV抗體陽性(經確認試驗證實),而HIV RNA和P24 抗原的檢測有助於HIV/AIDS的診斷,尤其是能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷新生兒的HIV感染。

(一)急性期

確診標準:病人近期內有流行病學史和臨牀表現,結合實驗室HIV抗體由陰性轉爲陽性即可確診,或僅實驗室檢查HIV抗體由陰性轉爲陽性即可確診。

(二) 無症狀期

確診標準:有流行病學史和臨牀表現,結合HIV抗體陽性即可確診,或僅實驗室檢查HIV抗體陽性即可確診。

(三)艾滋病期

臨牀表現

(1) 原因不明的持續不規則低熱 38℃ 以上,>1個月

(2) 慢性腹瀉次數多於3次/日,>1個月

(3) 6個月之內體重下降10%以上

(4) 口腔白念珠菌感染

(5) 反覆發作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染

(6) 卡氏肺孢子蟲肺炎

(7) 反覆發生的細菌性肺炎

(8) 活動性結核或非結核分支桿菌病

(9) 深部真菌感染

(10) 中樞神經系統佔位性病變

(11) 中青年人出現癡呆

(12) 鉅細胞病毒性視網膜炎

(13) 弓形蟲腦病

(14) 青黴菌感染

(15) 皮膚粘膜或內臟的卡波氏肉瘤、淋巴瘤

確診標準:有流行病學史、實驗室檢查HIV抗體陽性,加臨牀表現中的任何一項,即可確診爲艾滋病。或HIV抗體陽性,再加CD4+ T淋巴細胞數《200/mm3,也可確診爲艾滋病。

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