如何在早期發現得了肝癌
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肝癌(這裏指的是原發性肝癌)是我國常見的癌症種類之一,東南沿海爲高發區,福建、廣西、上海最多,好發年齡在35—55歲之間,男性多於女性。肝癌起病隱蔽,發展迅速,當病人有自覺症狀而就診時,多半已到晚期,預後不佳。未經治療的病人常於半年內死亡,5年存活率不足5%。
肝癌的療效不好,一個重要的原因是不易早期發現,直徑小於5釐米的肝癌可能沒有任何症狀,而直徑大於5釐米的肝癌又很難有根治方法。據研究,從肝癌細胞在肝內出現,之後不斷分裂、增生,直至肝臟內有小於5釐米直徑的單個癌腫團塊,約需10個月時間;癌腫繼續增大,範圍超過肝臟的一個葉以上,又需9個月時間,往往在這一階段,病人才表現出症狀。因此,絕不能單純依靠出現的症狀來做爲自我檢查的依據。又有研究表明,從無症狀的亞臨牀期肝癌發展到有輕微徵兆的臨牀早期,約需3—6個月。這是對預後影響極大的一段時間,錯過了這段時間,治癒率就會受到很大影響。因此早期發現肝癌儘管是比較困難的,然而卻是十分重要的。
引起肝癌的相關因素有:乙型肝炎病毒的感染、黃麴黴素的污染、食用含亞硝胺的食品、長期嗜酒、長期接觸致癌物質、某些癌前病變、遺傳因素及個體易感性等。
部分早期肝癌病人可有食慾不振,疲乏無力,肝區不適或隱痛,上腹脹滿等症狀。然而這些症狀並非肝癌所特有,往往被誤以爲是“肝炎”、“膽囊炎”等而貽誤病情,如果這些症狀確係肝炎、膽囊炎或胃病引起,一般經過合理治療症狀能夠緩解,倘若是肝癌則往往不能緩解,相反還可逐漸加重,這時應及時做進一步的檢查。
早期發現肝癌僅憑症狀是不夠的,對於肝癌高危人羣應做好監測工作,包括:(1)五年以上的乙肝患者或乙肝病毒攜帶者;(2)40歲以上男性有慢性肝炎病史;(3)長期嗜酒者;(4)臨牀診斷爲肝硬化者;(5)有肝癌家族史者;(6)目前有肝區不適或疼痛等症狀,曾檢測甲胎蛋白有過異常,但未證實是肝癌者;(7)屬於高發地區及高發年齡段的人,最好每半年或更短時間抽血檢測甲胎蛋白一次,以期早期發現肝癌。
當懷疑肝癌而又不能確診時,還可以做 B超、CT檢查、放射性同位素肝掃描、X線肝血管造影、肝穿刺活檢及腹腔鏡檢查等。
總之,如果能提高警惕,懷疑肝癌時,及時做各種相應的檢查,肝癌還是有可能早期或相對早期發現的。
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