膀胱癌術後護理要點有哪些
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膀胱癌術後護理很是重要,首先所有膀胱癌患者均應戒菸,同時養成多飲水的好習慣,每天飲水2~3升,形成膀胱自然沖洗屏障護理。
在膀胱癌術後,有尿路造口的患者應學會在排泄時如何料理造口衛生,病人需要使用一個特製的尿袋貼在腹壁開口處,以收集尿液而確保不會泄漏。同時每天用溫水清潔造口周圍皮膚,輕輕擦乾,有尿液外溢時,要立即擦洗乾淨,及時更換衣服被單。
另外,在患者掌握好造口護理和尿袋使用技術之前,可能會發生尿液泄漏,腥臊之氣外溢的現象,使患者感到苦惱、煩躁、緊張、難堪等。家屬應該理解患者這種心情,耐心勸導患者,幫助做好護理清潔工作,適當用些香水,可使異味明顯減輕。家屬的理解和良好幫助,可使患者打消顧慮,安心休養。
另外,患者還應注意以下幾點:
(1)觀察生命體徵:膀胱癌全切除術後,由於手術創面大,滲血可能較多。因此應嚴密觀察生命體徵,保證輸血,輸液通暢。早期發現休克的症狀和體徵,及時進行治療和護理。
(2)膀胱腫瘤電切術後常規沖洗1~3天,應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據引流液顏色的變化,及時調整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管。醫。學教育網蒐集整理停止膀胱沖洗後應指導病人多飲水,起到自家沖洗的作用。
(3)膀胱腫瘤電切術後6小時,病人即可進食,以營養豐富,粗纖維飲食爲主,忌辛辣刺激食物,防止便祕。
(4)膀胱全切術後應持續胃腸減壓,密切觀察胃液的性質、顏色、量並做好記錄。待胃腸功能恢復後拔除胃管開始進食,從糖水米湯開始、逐漸過渡到流食、半流食直至普食。密切觀察病人進食後有無噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻症狀。
(5)迴腸膀胱術後,應密切觀察尿路造口的血運情況,及時發現造口併發症。保持傷口、造口部位敷料清潔乾燥。
(6)預防感染:定時測體溫及血白細胞變化,觀察有無感染髮生。保持造瘻口周圍皮膚清潔乾燥,定時翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予霧化吸入,適當活動等措施可預防感染髮生。
(7)引流管的護理:①各種引流管,保持引流通暢。迴腸膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及時擠壓將黏液排出,有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。②拔管時間:迴腸膀胱術後10~12天拔除輸尿管引流管和迴腸膀胱引流管,改爲佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術後8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓練自行排尿。
膀胱癌術後治療,除了需要定期去醫院複查外,膀胱癌病人在手術後也可接受預防復發的一些治療。保留膀胱的病人,術後極易復發,術後應適當的配合生物免疫進行輔助治療,效果顯著。生物免疫治療是繼手術、放療和化療之後的最新腫瘤治療技術,是通過生物技術在高標準的實驗室內培養出可殺傷腫瘤的自體免疫細胞,回輸體內,直接殺傷癌細胞的治療方法。與傳統的治療方法不同,生物免疫治療主要是調動人體的天然抗癌能力,恢復機體內環境的平衡。
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