誘發灰指甲的物理性因素
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在引起灰指甲的病因中,真菌感染是主要因素,然而也存在着誘發灰指甲的物理性因素,常見的幾種可引起灰指甲的物理性因素有:
1、凍傷。長期在嚴寒環境下工作可損害甲母質,使甲板變形,重者指甲完全脫落。如戰壕足、急性凍傷、凍瘡均可引起指甲結構的改變,從而引發甲溝炎或灰指甲。
2、燒傷。輕度燒傷可致指甲剝離,嚴重燒傷可致指甲畸形、疤痕形成、指甲裂開,更易感染灰指甲和甲溝炎。
3、放射線。常在放射線環境下工作的人易發生,最常見的表現是甲質變脆、縱嵴,以後甲板顏色變暗、輕度混濁、有淺棕色暈,最終可引起指甲脫落。在甲牀發生疣狀損害可預示惡變的發生,引起灰指甲。
4、微波照射。可引起指甲橫嵴、指甲剝離及其它的甲板營養不良,可能是微波誘導的熱損傷了甲母質所造成。嚴重者可引起指甲脫落。
5、玻璃纖維。直徑約5 μm,能機械地刺激甲周組織(可由於玻璃針狀體刺入近端甲周皮膚)引起甲溝炎,也可致指甲剝離,有時甲板變黑。
6、摩擦和壓力。逐漸磨損指甲是某些特別職業的職業性特徵,如陶器製造工人、反覆擡重物者。這些職業工人也可發生指甲鬆離、匙狀指甲、指甲縱裂,有時可出現裂片狀出血。洗盤子工人、運動員及舞蹈演員常有指甲下出血,還可伴有外生骨疣。
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