甲狀腺血管瘤如何治療
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甲狀腺血管瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤。按病理組織學結構分爲毛細血管瘤的海綿狀血管瘤。發病年齡在20~40歲之間的青壯年人,女性多見,甲狀腺血管瘤是甲狀腺內血管異常增生所致屬於錯構性質。
甲狀腺血管瘤常表現爲甲狀腺一側腫大,有時伴有頸部脹痛,活動時脹痛明顯,少數病人活動時發音困難或沙啞,休息後發音恢復正常,可能是活動時血管瘤增大壓迫喉返神經所致。觸診甲狀腺增大,可捫及孤立不規則腫塊或結節狀腫塊,質地較軟,腫塊界限不太清楚,壓迫時包塊有壓縮感,明顯縮小,包塊隨吞嚥移動。血管瘤擴展時可侵犯鄰近組織,當血管瘤擴展破壞甲狀腺被膜而侵犯皮下組織時,表面皮膚可呈紫藍色。臨牀上常誤診爲頸部海綿狀血管瘤。根據臨牀症狀,甲狀腺腫大,可觸及不規則包塊,包塊質地較軟有壓縮感,腫塊隨吞嚥移動。必要時局部穿刺抽出血液,放置後血液凝固可確診爲甲狀腺血管瘤。B超或CT檢查可明確甲狀腺血管瘤的大小及侵犯周圍組織情況。
海綿狀血管瘤是腹部常見的血管瘤 ,由許多血管組織增生形成大小不等、形態不一的血竇或腔組成。小面積的海綿狀血管瘤常用的方法爲冷凍、激光、放射等治療方法。對於範圍較大或病變廣泛的海綿狀血管瘤,由於血管瘤沒有包膜與周圍正常組織沒有明顯界限 ,特別是侵犯到腹壁深層肌肉血管瘤 ,手術時很難將血管瘤從正常組織中解剖分離出來。採用生化波導技術治療應做爲首選治療方案。
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