80%生殖器皰疹患者沒有症狀
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生殖器皰疹傳染性極強,凡與患有此病的男性發生一次性接觸的女性,有60%~80%可被感染
80%患者沒有任何臨牀症狀或者症狀不典型,但同樣可傳染
患了性病,男女雙方一定要同時接受檢查和治療
俞倩(化名)是一位講究生活品位的女人,過着平靜的生活。可前不久,這一切發生了變化。她在婦科檢查時,被查出患了生殖器皰疹。爲了覈實,她又 專門去了另一家三甲醫院的皮膚科做了檢查,結果還是證實她的確患了這種病。“怎麼可能呢?除了老公以外,我根本沒有與其他人接觸過!”檢驗單的結果像個響雷炸碎了俞倩的幸福。
俞倩諮詢了醫生,說這種病基本上可確定是經性傳播的。在她的再三追問之下,老公承認自己出軌的事實,但卻拒不承認病是他傳染給俞倩的,因爲他沒有任何症狀,怎會傳染呢?
八成患者沒有症狀 性病照樣可傳播
對於俞倩的故事,天津醫科大學總醫院皮膚性病科主任醫師解釋說,生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病,近年來發病率上升較快。性接觸是本病的主要傳播途徑。本病傳染性極強,凡與患有生殖器皰疹的男性發生一次性接觸的女性,有60%~80%可被感染。
首次感染單純皰疹病毒後,患者可出現明顯的皮膚黏膜損害,常伴隨發熱、頭痛、乏力等全身症狀。但是,只有10%~20%的初次感染者出現這些典 型的皰疹症狀,而其餘80%患者沒有任何臨牀症狀或者症狀不典型(稱爲亞臨牀感染),但同樣可傳染,也會導致生殖器皰疹再次復發。俞倩的丈夫就很可能屬於 這種情況。他在不潔性接觸後感染了單純皰疹病毒,但是沒有任何症狀,成爲亞臨牀感染者,而他卻可以通過性生活將皰疹病毒傳染給妻子,造成妻子感染而發病。
感染生殖器皰疹後,經過一定治療或者不經任何治療,患者病情會逐漸好轉,皰疹消退。但是,病毒並未被徹底清除,而是潛伏於局部皮膚黏膜內(通常 是骶神經根區),使患者成爲病毒攜帶者。一旦抵抗力降低,例如發熱、感冒、勞累、精神緊張、酗酒、女性經期、局部黏膜損傷(可由性交、手術等引起)、服用 免疫抑制劑或患有某種自身免疫性疾病(如紅斑狼瘡等)及艾滋病病毒感染時,潛伏於神經根內的皰疹病毒會被激活並繁殖,導致皰疹復發。
避孕套不能完全阻斷病毒傳播
原發性生殖器皰疹患者幾乎100%會復發,而且在皰疹痊癒後1~4個月內最容易復發。第一年復發頻率最高,平均3~4次,多者每年復發10多次 甚至數十次,以後會逐漸減少。復發時,皮膚黏膜損害一般不太嚴重,表現爲生殖器部位或肛周的羣集小水皰或小膿皰。皰破後出現糜爛或潰瘍,1周左右結痂而 愈,通常不會留下瘢痕,患者也沒有全身症狀。複發性生殖器皰疹患者在發作間歇期屬於病毒攜帶者,但同樣可將疾病傳染給他人。
在目前這種情況下,俞倩應該儘快接受治療。丈夫現在儘管沒有症狀,但肯定受到了皰疹病毒感染,當他抵抗力下降時,生殖器皰疹就可能復發。因此,丈夫也應該到正規醫院進行相關檢查和治療。
目前,對於生殖器皰疹尚無特效的治療方法。一般採用對症治療和支持療法,但不能清除病毒,也不能防止其復發。及時足量應用抗病毒藥物可減輕症 狀,縮短病程,降低傳染性。可應用核苷類藥物(如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等)。最常用的是阿昔洛韋,口服200毫克/次,一日5次,連續5~10 天。皮損局部可採用生理鹽水溼敷,外搽5%阿昔洛韋霜劑。治療期間應避免性生活,使用避孕套也不是絕對安全的,因爲避孕套不能完全阻斷皰疹病毒的傳播。
特別提醒:性病要男女雙方一起治
碰到的這種情況在性病門診不算少見。其實不止是生殖器皰疹,還有許多其他性傳播疾病(如淋病、尖銳溼疣、生殖器衣原體感染、念珠菌感染等) 都會出現這種情況。夫妻中的一方感染了性病病原體,自身沒有表現出任何症狀,但已經是病原體攜帶者,同樣具有傳染性,通過性接觸可將性病傳染給對方,造成 對方感染而發病。
因此,車雅敏特別強調,患了性病,男女雙方一定要同時接受檢查和治療。
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