鑲牙一定要拔牙根嗎
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由於齲齒、外傷等原因致使牙冠大面積缺損,甚至牙冠完全缺失,只留下殘餘的牙根,稱爲殘根。這種殘牙若發生在前牙,影響美觀和發音,若是後牙則影響咀嚼功能,致使患者只能用對側咀嚼食物,長此以往,會引發顳下頜關節紊亂綜合徵。爲了避免這一系列後遺症,恢復美觀和功能,患者應儘早到醫院進行治療和修復。經醫生檢查,若殘牙穩固,牙根有足夠長度,且牙槽骨有足夠長度並有足夠的支持,這種殘牙大多不必拔除,而且可以進行固定修復。治療包括以下幾步:
第一步,醫生對根管進行預備,擴大,充填,這就是通常所說的根管治療。2周以後,若患者無不適症狀,原有根尖部炎症已得到恢復。
第二步,醫生對已經根管治療的患牙進行製備。首先,製備牙冠部分使之與牙齦平齊,然後在根管內製備樁釘的位置。其長度約爲根管長度的2/3,寬度約爲根管寬度的1/3,隨後取模型,再用牙膠封閉根管口。
第三步,取模型送到技術室,由技工製備樁釘和外部的烤瓷修復冠。
第四步,醫生把做好的樁釘和修復冠在患者口腔內試戴,修改,調,把樁釘粘固在根管內,修復冠粘合在樁釘上,這樣,修復就完成了。這種固定義齒的優點在於修復體與原有的牙齒大小一致,患者無異物感,發揮咀嚼功能好,對發音無影響,色澤選擇範圍大。但也有一些缺點,如烤瓷修復體脆性大,易折斷,不能用其咬硬度較大的食物,而且這種固定義齒不像活動義齒易清潔,所以患者需要每天刷牙時應仔細刷洗修復的義齒,避免菌斑、牙石刺激牙齦,保持牙冠邊緣與牙齦良好的接觸關係。
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