硬皮病的一些臨牀症狀
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硬皮病都有哪些症狀表現呢?肢端硬皮病特點是對稱地自手、足開始。初發症狀爲手部的雷諾現象,常於精神激動時加重,冬重夏輕。病人可有低熱、關節痠痛。皮損起初時手部呈非凹陷性腫脹,皮紋逐漸消失,皮膚逐漸變硬緊張,表面有蠟樣光澤,不能用手捏起。
手指逐漸變細,指骨吸收縮短,皮損逐漸向前臂、肘部、頸部及軀幹上部發展。軀幹下部及下肢病情較輕。以後面部皮膚繃緊變薄,面容消瘦,缺乏表情,鼻變尖。張口受限,繫帶縮短。指端皮膚可有鈣化,可發生壞死和潰瘍,不易癒合。
瀰漫性硬皮病:皮膚硬化常自軀幹開始,以後全身皮膚廣泛硬化,逐漸向四肢、面部及軀幹發展。病程較長,皮膚髮紅,堅實光亮,與皮下組織粘連,不易捏起,關節活動困難。面部無表情,張口困難。
常侵犯食管造成吞嚥困難,胃腸功能減退,肺活量減少,呼吸短促。雷諾現象較爲少見。腎臟發生硬化性腎小球腎炎,常伴有高血壓、氮質血癥,嚴重時可致腎功能衰竭。
硬皮病要樹立戰勝疾病的信心,要求生活規律,避免過度緊張、各種刺激和吸菸,避免使用麥角鹼及腎上腺素等藥物。防止手外傷,避免誘發或加重血管收縮的因素。注意手保暖及適度的指趾活動,應經常使用凡士林、抗生素軟膏和尿素脂等外用藥保護皮膚。注意勞逸結合,增加營養、進高蛋白、高能量飲食。
99藥劑師溫馨提醒: 有些硬皮病患者對固體食物嚥下困難,飲食不慎亦常打嗆,多間歇性,平臥位加重伴胸骨後疼痛。應以高蛋白、高維生素流質飲食,多食新鮮水果汁、蔬菜,忌食辛辣及刺激性食物。
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