如何確診染上艾滋病
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艾滋病是一種傳染性很強的疾病,艾滋病的患者體液之中會含有艾滋病病毒,將如果人體有傷口正好碰到艾滋病病毒,很有很能就會被傳染艾滋病,主要就是通過性交傳播、母嬰傳播、輸血傳播。艾艾滋病病毒進入人體還有很長一段潛伏時期,目前這個病並不能治好,艾滋病病毒發作,就會攻擊人體,那麼如何確診染上艾滋病!
一、 無症狀的潛伏期
從感染HIV2-12周後,多者6-8周,抗HIV抗體轉爲陽性,此時少數人呈現一過性急性感染症狀,包括髮熱、皮疹、僵直、淋巴結腫大、關節痛、肌痛、斑丘疹、蕁麻疹、腹痛、腹泄及個別病人出現無菌性腦膜炎,查白細胞正常,但單核細胞增多,淋巴細胞比例輕度降低,血小板輕度減少。其後持續呈無症狀期,待細胞免疫功能低下時開始發病,無症狀期可持續2-5年也有超過15年以上,大多數成人和青年感染HIV後,可長時間沒有症狀,但可檢出病毒複製。隨着免疫系統損傷,病毒不斷增多,大多數感染了HIV的人才出現相關症狀,如開始時出現倦怠感,發熱持續不退,食慾不振和原因不明的體重減輕,繼而出現腹瀉、盜汗、淋巴結腫脹(首先腋下、股部等)全身症狀。當HIV侵犯中樞神經系統時,常出現癡呆、健忘等症狀。如果僅具有病毒抗體,而沒有AIDS的特有的機會感染等症狀時,稱AIDS相關征候羣(AIDS-related complex ,ARC)以及持續性全身淋巴結病(PGL)。
HIV感染後經過2-5年最終發展成AIDS者具有10%左右,ARC 30%左右,而無症狀的HIV攜帶者佔60%左右,從ARC發展成AIDS者佔15%左右,所以大量患者爲無症狀的攜帶者。這就給AIDS的預防帶來極大的困難。
HIV感染分類及AIDS診斷標準
美國1993年修訂的HIV感染分類系統及在青少年和成人中擴增監測艾滋病病例的診斷標準見表1
表1 :美國1993年修訂的HIV感染分類系統及AIDS診斷標準
艾滋病診斷
1.急性期
診斷標準:病人近期內有流行病學史和臨牀表現,結合實驗室HIV抗體由陰性轉爲陽性即可診斷,或僅實驗室檢查HIV抗體由陰性轉爲陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染後6周初篩試驗可檢出抗體,幾乎100%感染者12周後可檢出抗體,只有極少數患者在感染後3個月內或6個月後才檢出。
2.無症狀期
診斷標準:有流行病學史,結合HIV抗體陽性即可診斷,或僅實驗室檢查HIV抗體陽性即可診斷。
3.艾滋病期
(1)原因不明的持續不規則發熱38℃以上,》1個月;
(2)慢性腹瀉次數多於3次/日,》1個月;
(3)6個月之內體重下降10%以上;
(4)反覆發作的口腔白念珠菌感染;
(5)反覆發作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;
(6)肺孢子蟲肺炎(PCP);
(7)反覆發生的細菌性肺炎;
(8)活動性結核或非結核分枝桿菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中樞神經系統佔位性病變;
(11)中青年人出現癡呆;
(12)活動性鉅細胞病毒感染;
(13)弓形蟲腦病;
(14)青黴菌感染;
(15)反覆發生的敗血症;
(16)皮膚黏膜或內臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤。
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