肺癌的早期症狀須注意
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先說咳嗽,它是肺癌患者最早和最常見的症狀。由於起病時常類似感冒或支氣管炎,故易被忽視。
因此,凡以往無慢性呼吸道疾患的人,尤其是40歲以上者,經過積極治療,咳嗽持續三週以上不止,應警惕肺癌可能,須作進一步檢查。至於老年慢性支氣管炎病人,肺癌的發病率較一般人爲高,但其早期的咳嗽症狀常易與原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延誤診斷的情況甚多。這時必須要注意咳嗽性質和咳嗽規律的改變。肺癌患者由於癌組織對支氣管黏膜的刺激,咳嗽常爲刺激性嗆咳和劇咳、痰少,與原有的四季發病規律不符,經積極抗感染治療無效,症狀反見加重。
咯血是肺癌的第二個常見症狀。常因癌組織侵犯支氣管黏膜而引起。咯血量一般很少,常爲血絲痰,可持續數週、數月或呈間歇性發作。由於咯血的量少或間歇出現,易被人疏忽。事實上,中年以上出現血痰者,約有1/4爲肺癌所致。因此,當出現不明原因的痰血時,切莫麻痹大意。
胸痛者約佔肺癌病人的半數以上,特別是周圍型肺癌,胸痛可爲首發症狀。那是由於癌組織浸潤胸膜所致。胸痛常固定於病變部位,早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時可使之加劇。因此,凡不明原因而出現固定部位的胸痛,應早作相應檢查。
總之,咳嗽、咯血、持續胸痛是肺癌的重要信號,尤其是40歲以上,又有長期、大量吸菸史的人,更應想到肺癌的可能。
臨牀上,由於肺癌的症狀學沒有特異性,與許多的呼吸系統的疾病的臨牀表現相近。因此,肺癌特別是早期病例的鑑別診斷,對早期診斷早期治療具有重要意義。
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