白癜風是由自身免疫引起的嗎?
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白癜風與自身免疫的關係甚受重視,因白癜風患者中20%~30%伴有自家免疫內分泌疾病,如甲狀腺炎、糖尿病、慢性腎上腺皮質功能不足等。
常伴有的免疫性疾病還有類風溼性關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病、局竈性結腸炎、重症肌無力、惡性貧血、自家免疫性溶血性貧血、異常丙種球蛋白血癥、斑禿、支氣管哮喘、異位皮炎等。
也可伴發於免疫系統的惡性腫瘤,有多發性骨髓瘤、何杰金氏病、胸腺瘤、蕈樣黴菌病等。白癜風患者的親屬中,患自身免疫病者有顯著的增多。在自身免疫病病人中,白癜風發生率較一般人羣高10~15倍。
白癜風病人可存在免疫球蛋白增高、淋巴細胞轉化試驗、E花環試驗、結核菌素及植物凝集素試驗等,顯示有細胞免疫低下現象。患者血清中抗甲狀腺、抗平滑肌、抗胃壁細胞及抗核抗體等自家抗體的檢出率較正常人羣有顯著增高。大部分患者血清中存在抗黑素細胞抗體,而正常人則無此抗體。
在臨牀上也表明爲自家免疫病的現象有:1同形反應。2常與暈痣併發,暈痣周圍白斑的組織病理表現與其他自身免疫病相似。3患者應用皮質激素內服或外用,特別是對不按皮節分佈的損害效果較好。
雖然免疫機制引起白癜風是一種有力的學說,很多現象也說明與免疫有關,但尚無直接證明,因此本病有關免疫學說有待進一步研究證明。
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