判斷是否“更年期高血壓”重點看舒張壓
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女性到了更年期,隨着生理的變化,內分泌失調、植物神經功能紊亂等會導致情緒不穩定、睡眠不好、煩躁不安等症狀,從而引發血壓波動,稱爲“更年期高血壓”。
“更年期高血壓”一般是收縮壓上升,舒張壓改變較少或沒有改變,眼底、心臟和腎臟沒有受累表現。如果患者收縮壓爲140~159mmHg,舒張壓爲90~99mmHg時,先不要用降壓藥,可以用一些調節內分泌、植物神經、睡眠的藥物,觀察3個月到半年,更年期的症狀緩解後,血壓也會降下來。這樣不用降壓藥,血壓也可在更年期末恢復正常。臨牀資料顯示,確診爲更年期高血壓者經過對症治療及調節後均恢復正常。
如果患者的血壓處於收縮壓爲160~179mmHg,舒張壓爲100~109mmHg左右,而且患者伴有吸菸、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項,那麼就需要加入降壓藥治療。畢竟更年期時間比較長(可達2~5年),長期高血壓對健康非常不利。
更年期多在50歲左右到來,正值高血壓有關發病因素如動脈硬化出現的年齡,因此更年期高血壓病患者應當查明原因,不能簡單將之歸類爲症狀性高血壓而掉以輕心。查明無器質性病因時,可以考慮與更年期有關,否則應針對病因採取相應治療措施。
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