上有口瘡下便溏 怎麼辦
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2000年8月初,一天的上午,一位42歲的男同志來看病。他自述20年前曾得過甲型肝炎,後開始大便溏瀉,已有多年。現在每日4~5次,常常晨起即便,便稀溏。之後上午有時還有2—3次,經常出現反覆性的口腔潰瘍。
我一邊聽一邊想:這可是上火下寒,這樣的病最難處理。清上熱要用苦寒藥,苦寒傷胃則大便又要受影響;溫下焦要用熱藥,溫燥藥必然加重口腔潰瘍的發作。當如何解決?就看樊教授的高見了!
樊教授摸脈:左關脈浮弦,舌胖邊有齒痕。樊教授說,這是胃中有熱,腸中有寒,所以應當用《傷寒論》中的甘草瀉心湯。處方:
炙甘草15克,黃芩9克,黃連6克,黨蔘12克,法半夏9克,乾薑9克,大棗4枚。7劑水煎服。
1周後患者複診,述口腔潰瘍已愈,且大便也成形了。
後來樊教授說:甘草瀉心湯是治療脾胃之方。因胃虛不能調劑上下,故出現上火之口腔潰瘍,下寒之大便溏瀉,中焦之脾胃痞滿。所以用甘草瀉心湯,可以上治口腔潰瘍,下治大便溏瀉,中治脾胃脹滿,是一個一舉三得的好方子。如果在臨牀上遇到上火、下寒、中滿的病症,都可以考慮應用甘草瀉心湯這樣的方劑來進行解決。
甘草是和中的良藥。據傳,這味藥是一個老婆婆發現的。
有位老中醫外出看病,多日不歸。等候他治病的人,把門都堵住了。醫生的老伴很着急,心想:老頭子平時治病,還不是用幾棵草?她想起了家裏燒飯用的乾草,甜甜的,拿它當藥,就是不治病也壞不了事。於是,她就把這些乾草給了病人,打發走一批又一批。過了些天,老頭子回來了。剛到屋裏坐下,就有人來送錢,一個接一個。這時老頭子才知道,他走後出了這麼回事。第2天,他把所有的病人找來,一一問清了病情,發現有脾胃虛弱的,咳嗽多痰的,咽喉腫痛的等等。這才恍然大悟,原來甘草有補氣和中、鎮咳祛痰、瀉火解毒等多種藥效。
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