案例分析:解救“斑點婆”
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生完孩子我成了“斑點婆”
我是一位非常年輕的母親,23歲結婚,當年就懷上了寶寶,懷孕初期一切都很正常,沒有什麼異樣反應。沒料到,從第五個月開始,我臉部就開始出現黃褐斑,開始色斑少而淺,最近色斑逐漸增多而且顏色較深,我擔心這樣下去會毀了我的容貌,十分煩惱。
其實,黃褐斑的成因比較複雜,既有生理反應引起的,也有非生理性產生的。像上面這位媽媽因妊娠原因長的黃褐斑屬生理反應性範疇,這是因爲妊娠後體內孕激素水平上升之緣故。雌激素刺激黑色細胞,而孕激素促使黑素體轉移和擴散,造成色素沉着。按照這一生理情況,一旦分娩後,體內雌激素與孕激素的含量會慢慢減少至正常,黃褐斑會逐漸減輕直至消失。但這需要一個過程,所以產婦不要過分恐懼和慌張。
搽藥、吃藥怎麼沒效?
我今年剛50歲,在40歲以前我的皮膚好得幾乎看不到什麼皺紋和斑點,每次同學聚會,總令那些女同學羨慕不已,我自己也以此爲做。哪知道,過了40歲,就開始長討厭的黃褐斑,開始並不多,後來越長越多,現在兩頰都長滿了,而且顏色也越來越深。其間,我也買了些搽劑和專治黃褐斑的膠囊來服用,沒有一點好轉的跡象。
說穿了,外用藥的效果並不好。一些不正規的搽劑不但起不了作用,反而會刺激皮膚,造成過敏。像上面這位女性長了這麼多年,吃藥又沒有用,應該想到不是這麼簡單的黃褐斑問題,真正的問題是內分泌紊亂造成的,黃褐斑只是紊亂表現出來的一種跡象。這個時候,她應該去看內分泌科,從根本上解決問題。黃褐斑由內分泌紊亂造成的佔多數,比如妊娠期間、反覆流產和服避孕藥等。
曬太陽也長斑
小陳是位身材嬌小、樣貌清秀的年輕女孩,她在一家大型的合資商場當會計,有一個搞電腦的男朋友,一切看上去那樣順利,很多人都說小陳的命好。可在小陳心裏,總有一個不大不小的疙瘩,那就是她臉上的黃褐斑。原來她在初中的時候,喜歡跟一羣男生在大熱天玩耍。初二的那年夏天后,就發現眼睛下方、顴骨處長了一團黃褐斑,在臉上呈對稱狀,顏色雖然不是很深,可小陳想了很多辦法也沒有把它去掉。現在,臉上仍是清晰可見,連搽粉也遮不住。她不知道有什麼辦法可以去掉?
夏季的日光確實是黃褐斑一大促發因素。說到用藥,醫學上是很慎重的,因爲一旦用得不好,反而會引發炎症造成色素沉着。有經驗的醫生,對那些面積大、顏色深的黃褐斑採取激光治療,但此方法的侷限性在於反覆性大。
一般治療方法採取外塗一些祛斑增白劑,如3%氫醌霜、20%壬二酸霜、超氧化物歧化酶(SOD)霜、鹼性成纖維生長因子(BFGF)霜、曲酸霜、白介素霜等,同時內服維生素c片或多吃含維生素C較豐富的食物(如西紅柿、柑、桔、橙、西瓜)等。還要注意防曬,儘量避免日光直接照射面部皮膚。
黃褐斑與服避孕藥有關嗎?
一直採用口服避孕藥避孕的小雨最近發現臉上長了黃褐斑。看過醫生,醫生告訴她,停服以後就會自動消失。然而三個月過去了,臉上的黃褐斑沒有絲毫減退的跡象。聽人說有個中醫治這個很管用,她又照着方子去抓藥,也沒見什麼起色。小雨急了,不知道該如何是好?
口服避孕藥和前面妊娠產生黃褐斑的原理是一樣的。研究發現,口服避孕藥的婦女中大約有18%~20%的人臉上長有黃褐斑。而停服以後短期內不一定消退,有的可能持續5年之久。中醫認爲是腎虛或氣血不調或有淤血造成的,強調活血化淤。但中醫講究“辨證論治”,不同的人用同一個方子肯定是行不通的。
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