青光眼患者別用胃腸道解痙藥
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50歲的黃先生因腹痛去醫院就診,醫生診斷爲膽囊炎引起的腹痛,給他肌肉注射了消旋山莨菪鹼,腹痛緩解。可一週後,黃先生感覺有眼部脹痛,經眼科會診檢查眼壓明顯升高,診斷爲閉角型青光眼,後轉至眼科治療並做了抗青光眼手術。
·解析:這也是藥物誘發青光眼發作的典型例子。消旋山莨菪鹼和阿托品一樣,是胃腸道解痙藥,對胃腸道有很好的止痛作用。但是其副作用則是會誘發青光眼發作。這類藥物包括顛茄、山莨菪鹼、奧替各溴銨、溴丙胺太林等。因此,有青光眼家族史或青光眼病史者應及時主動向醫生說明,以免誤用,損害健康。
·建議:①患者在使用胃腸道解痙藥時,應仔細閱讀藥品說明書。通常,在這些藥物說明書中大都標明:青光眼患者禁用。②在靜脈補液時,要注意速度不宜過快,以免促使青光眼發作。
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