蕁麻疹的鍼灸治療
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蕁麻疹是一種變態反應性皮膚病,爲真皮侷限性暫時性水腫。其臨牀表現爲皮膚突然發生浮腫性風團損害,呈淡紅色或白色,大小不一,皮損的發生和消退均甚迅速,伴有搔癢或燒灼感。部分患者可有發熱、噁心嘔吐以及腹痛等全身症狀。本病多爲急性。慢性的可反覆發作數月乃至數年的。
鍼灸治療本病的現代報道,出現於上世紀50年代初期。約從1958年之後,多病例集中觀察的資料逐步增加。綜觀目前以來的有關文獻,就方法而論,早期以體針爲主,多采取傳統取穴。近年來,則漸趨多樣,除仍以體針爲主外,包括耳針、拔罐、刺血、穴位注射、穴位激光照射及穴位充氧等都有報道,尤其是神闕拔罐,法簡方便,在臨牀上廣爲應用。從療效上看,各種刺灸法對急慢性蕁麻疹都有較好的作用,有效率各地報道不太一致,在75%~95%之間。 本文在此僅介紹其中的體針、拔罐和耳針。
一、體針
1.取穴 主穴:曲池、血海、三陰交、中脘。
配穴:後溪、委中、尺澤、大椎透身柱,神道透至陽。
2.治法 選取2~3個主穴,配一組透穴或1個配穴。主穴進針得氣後,以捻轉提插之瀉法,強刺激運針1分鐘~2分鐘,留針20分鐘,其間可反覆行鍼2~3次;透穴,採用26號5寸長的毫針,沿皮透刺,據症情留針1小時~2小時。後溪、委中、尺澤均以三棱針點刺出血。
3.療效 共治療急性蕁麻疹225例,有效充95.2%~96.51%。
二、拔罐
1.取穴 主穴:神闕。
2.治法 患者仰臥,取容積爲500ml的廣口瓶代替火罐。用鑷子夾住蘸有95%的酒精的棉球,燃着迅速在火罐內轉一圈後取出,隨即對準穴位拔上。3分鐘~5分鐘後取罐,稍俟1分鐘~2分鐘後復拔。如此連續數下,直至皮膚潮紅或現瘀斑。一般而言,局部充血越明顯越好。每日1次,10次爲一療程。
3.療效 共觀察208例,痊癒率96.19%~97.1%。最短4日痊癒,最長9日(超過9日作無效)。
(三) 耳針
1.取穴 主穴:肺、風溪、腎上腺。
配穴:心、神門、內分泌、肝。
2.治法 一般僅取主穴,效不明顯時再酌加配穴。探得敏感點進針後,以重手法行持續捻轉刺激,直至耳廓發熱潮紅,留針30分鐘。劇癢者每日2~3次,普通1日1次。每次選用一側耳穴,二側交替輪用。如反覆發作者,可在上述耳穴行王不留行子或綠豆壓丸治療。
3.療效 耳針治療82例,有效率達97%~100%。
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