腎衰竭腹膜透析治療的禁忌
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腹膜透析常被臨牀用於腎衰竭的治療,但並非所有的腎衰竭都能使用腹膜透析進行治療。腹膜透析治療腎衰竭有什麼需要注意的呢?
1.應注意腹膜透析的絕對禁忌症:慢性持續性或反覆發作性腹腔感染或腹腔內腫瘤廣泛腹膜轉移導致患者腹膜廣泛纖維化、粘連,透析面積減少,影響液體在腹腔內的流動,使腹膜的超濾功能減弱或喪失,溶質的轉運效能降低。
2.嚴重的皮膚病、腹壁廣泛感染或腹部大面積燒傷患者如無合適部位置入腹膜透析管,暫時不宜作腹膜透析。
3.精神和生理明顯異常無法進行腹膜透析操作,而又無合適助手的患者。
4.難以糾正的機械缺陷患者如外科難以修補的膈疝、臍突出、腹裂、膀胱外翻等影響了腹膜透析有效性或增加了感染的危險性,暫時不做腹透。
5此外,腹膜透析相對禁忌症也是要加以小心的,如極度肥胖,體表面積過大,尤其是肥胖身高不高的患者等應根據病人的病情及個人情況謹慎選擇。
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