慢性腎衰一定要透析嗎
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慢性腎衰患者在日常生活中應該注意些什麼呢?在發現腎功能衰竭之後沒就只有透析一種辦法嗎?下面聽聽專家的分析。
有些患者最近幾個月總是疲勞乏力,時不時出現嘔吐,原來以爲是消化不良,找診所醫生開了助消化的藥物也沒有什麼效果,到醫院一檢查,發現是腎功能衰竭,並且已經進入尿毒症,需要“洗腎”治療。他們怎麼也想不明白,自己從沒有過水腫,怎麼會有腎衰竭?自己怎麼一下子就需要“洗腎”?
慢性腎功能衰竭,是各種慢性腎臟疾病如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、痛風性腎病、狼瘡性腎炎、反覆尿路感染和高血壓腎損害等的最終發展結局。在我國每年都有數十萬人進入腎衰竭。其基本條件就是血肌酐、血尿素氮或尿酸升高,水電解質紊亂。
爲什麼他們沒有及早發現自己腎功能不好呢?原來慢性腎衰竭早期很少有特徵性的臨牀表現,而且我們目前現有的體檢制度並未將標誌腎功能減退的指標如腎小球濾過率、肌酐,尿素氮和尿酸列入正常體檢的範圍,也就是說他們到醫院進行一般的體檢,多數並不能及時發現腎功能不全的現象。
1.口中有尿臭味臉色蒼白要警惕
腎功能衰竭早期出現的症狀常爲一般的無力、易疲乏、精神不好、血壓增高、頭暈,以後出現消化道症狀,食慾差、晨起噁心、甚至嘔吐自覺口中有異味(如有尿臭味)。以後可逐漸發生面色蒼白呈貧血樣、頭暈心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、手足麻木等。晚期腎功能衰竭患者可出現心血管、呼吸、血液、消化、神經、內分泌、骨骼等各個系統症狀,且有水電解質酸鹼平衡的紊亂等多種症狀。出現這些症狀很主要的原因是由於腎功能不良造成體內代謝產物如肌酐、尿素氮、尿酸和其他尿毒症毒素的貯留有關。
如果原有慢性腎臟病的患者出現上述症狀時,醫生比較容易考慮到腎功能不全。但有相當數量的慢性腎功能不全患者無明顯腎臟病史,當出現無力、易疲乏、精神及體力下降並出現消化道症狀時,常誤診爲消化道疾病。當出現衰弱症狀、蒼白貧血症狀明顯時,常誤診爲血液病。也有少數患者末梢神經症狀表現明顯而被誤診爲末梢神經炎。有些痛風性腎炎的患者更作爲風溼性關節炎長期治療。更有對慢性腎衰當作高血壓長期治療的。對有貧血、胃腸症狀和高血壓的患者,應考慮是否有腎衰的存在,以免誤診漏診延誤了早期的治療機會。
慢性腎功能衰竭並非無法可治,患者也非無路可走。對有條件的終末期慢性腎功能衰竭也就是尿毒症患者常採用透析治療,也就是大家常說的“洗腎”療法,可以延長患者的生命。透析療法通常包括血液透析和腹膜透析。可以根據患者的具體情況選擇。
2.慢性腎衰不一定要透析
透析可以維持患者的生命,甚至可使部分患者恢復勞動力。經濟條件好的患者可以選擇腎移植,成功的腎移植可較好地改變患者的疾病狀態,提高生存質量。然而無論是“洗腎”還是移植都是需要大量資金的,普通人承受有一定困難。因此早期發現慢性腎衰並積極治療,延緩病情進展,延緩進入尿毒症的時間,就顯得相當重要。
小編提醒:你讀了上面的文章後,希望對您又幫助,您在治療時,要以科學爲依據,爭取早日康復。
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