怎麼治療兒童丙肝方法
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從兒科研究丙型肝炎(PEDS-C)試驗的隨訪研究表明,兒童用聚乙二醇干擾素α(pegIFNα)治療丙型肝炎(HCV)顯示患兒的身高,體重,體質指數(BMI),體質均有顯着的變化。研究結果表明,如果停止治療大多數與生長相關的副作用是可逆的。然而,對許多兒童,身高年齡評分並沒有在停止治療兩年後回到基線。
在美國,估計有24萬名兒童體內具有丙型肝炎病毒抗體,而其中10萬患有慢性丙型肝炎(Jonas,2002)。”雖然丙型肝炎病毒對兒童來說通常是隱性的,但某些情況下,可進展爲肝硬化和肝癌,”該研究的首席研究員,作爲波士頓兒童醫院兒童肝臟疾病中心主任和肝臟移植計劃醫務主任Jonas解釋說。”聚乙二醇干擾素和利巴韋林治療丙型肝炎病毒已被批准用於兒童和青少年,併爲治療隱性肝病提供最佳療效。然而,人們也開始關注用干擾素治療兒童肝病的潛在副作用,這也正是我們目前的研究的重點。”
兒童丙型肝炎疾病研究(PEDS-C)招募年齡在5至18歲之間且有慢性丙型肝炎兒童進行一項從2004年十二月至2006年5月的多中心試驗,用以檢測聚乙二醇干擾素α(伴或不伴利巴韋林)的安全性。本研究對患兒進行2年的隨訪以確定如身高,體重,BMI等指數是否受治療的影響。受試者由持續使用聚乙二醇干擾素α治療24,48或72周的時間週期上被分爲三組。
研究組包括平均年齡爲11歲的107名兒童;55%是男性,82%是高加索人,並且所有孩子均有正常的身高,體重,體重指數,和基線體質水平。而在治療過程中,研究人員觀察到一些治療參與者存在身高,體重,和體重指數值(標準偏差分數)的數據上0.5個單位的降低。在48周的治療組,33%的兒童在身高—年齡相關比值上有一個大於0.5個單位的降低。
結果表明,平均身高—年齡相關比值比體重和BMI反彈慢。作者報告稱,在結束兩年治療後,已參與聚乙二醇48或72周治療的大多數兒童的平均身高值均低於基準,但兒童的體力活動和食物攝入量在研究期間並沒有改變。
“我們的研究結果表明聚乙二醇干擾素α治療兒童疾病引起的對體重,BMI,和體質的重大影響在在停止治療後是可逆的。甚至治療爲非持續性時,線性增長仍然是持續降低的,”Jonas博士說。”另外,對於增長模式的調查也是必須的,用以觀察長期的結果以確定治療兒童慢性丙型肝炎的最佳時機。”
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