從中醫角度認識偏執型精神分裂
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中醫認爲痰、瘀、毒是偏執型精神分裂症的發病原因。人稟賦於先天,受父母生殖之精中所含特定物質基礎之影響,呈先天遺傳性特定體質類型;即頗具其上代特異性體質,並具其上代所發某些疾病致病因子之易感、易生性,及該病易發之病理傾向性,癲狂病亦然。偏執型精神分裂症,受遺傳因素之影響,患者自身具先天稟賦性精神分裂症偏執型致病因子痰之易感、易生性,及此型易發之病理傾向性;並多具陰性體質與柔性氣質。自降生起,無論外感、內傷,或其它致病因素,均能使臟腑氣化功能失常,蘊溼積液而爲痰;所生之痰受陰性體質靜緩之影響,多呈重濁黏稠狀向心緩移,這種緩移易淤阻,滯礙血運而生瘀血,瘀生後又與痰垢聚,愈加重了向心移行之重沉遲緩性,致痰瘀淤久鬱穢而釀毒。
偏執型精神分理解症前期症狀:
陰主靜,患者自幼兒期起性格內向,少語多靜,常靜而細察一切,逢事多問,故所語得體而明晰,顯懂事聰慧,多有“小大人”之稱;然倔犟、執拗,好慪氣;入學後靜心學習,受其柔性氣質影響,愛鑽難題,學習成績甚好。多於10歲過後,痰瘀所釀少量毒氣侵心,心神被毒,則思維、意識、感官等神志功能漸趨毒性強化狀;如思維倍加清晰,注意力倍加增強而趨敏感多疑;沉靜過甚,愈顯老成;靜思過甚,無謂小事恆多揣摩;學習愈難愈鑽而堅韌不拔,故此時在中學或大學成績十分優異;然內向孤僻甚,多疑甚,固執偏激甚,且冷峻狡黠,傲視一切。多於20歲左右,痰瘀所釀之毒較多,心神被毒較重,則各種神志功能強化甚而趨異常;由之,基於患者自身條件與所處環境,並與社會現實、文化科技相關的各種妄想和與之相應的幻覺隨之出現;偏執型病態遂明朗化。患者神清、意清,言行有序若常人;膚色多青晦,或眶區青晦,目光靈活,舌質暗紅,或隱現青紫,苔白膩,脈弦,或弦滑。
偏執型精神分裂症的後期症狀:
偏執型前段症狀發作約15年左右,向心緩移之痰瘀可進人心竅;或發病早(13歲左右),氣血欠充,正氣弱,或誤治而戕傷正氣,則痰瘀人心較快,約5年左右。痰瘀人心,鼓塞竅隧,滯擾惑亂心神,加之痰瘀所釀之毒甚多,心神被毒甚重,則由前段以妄想幻覺爲主而清且如常之狀,變爲神呆懵癡,荒謬怪誕。《備急千金要方》所述“或有默默而不聲,或復多言而謾說,或歌或哭,或吟或笑,或眠坐溝渠,啖食糞穢,或裸形露體,或晝夜遊走,或嗔罵無度”,即爲偏執型此期症狀的鮮明寫照。患者衣著不整,身首多垢,神情呆滯而惶惑,目光呆凝,有強迫、刻板之言行,膚色晦暗,眶區暗黑,舌體多瘦小,或邊有齒痕,舌質紫黯,苔灰白或灰黑厚膩,脈沉滑,或沉澀。此期爲偏執型後段症狀。
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