肛瘻形成的四大因素
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肛瘻是由肛門直腸周圍膿腫引起的,膿腫破潰後流膿,逐漸形成纖維化瘻管,這就是肛瘻。肛瘻的原因具體表現在以下幾個方面:
1、細菌感染:由於肛管直腸部位是“排污”的重要通道,細菌非常容易侵入肛隱窩、肛門腺導管和肛門腺體,造成感染髮病,逐漸形成膿腫,破潰而爲肛瘻;
2、肛周膿腫:肛周膿腫是導致肛瘻的主要因素之一。由於糞便滯留肛隱窩,引起肛腺炎,導致肛周膿腫,患者常不予以重視,肛周膿腫破潰後,膿液排出,膿腔逐漸縮小,外部破潰口和切口也縮小,腔壁形成結締組織增生的堅硬管道壁,即成瘻管,肛瘻由此形成。
3、結核桿菌、放線菌:感染形成膿腫,克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘻。
4、直腸肛門損傷、外傷:來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起肛周膿腫,不及時治療,都可導致肛瘻。
肛瘻是常見的肛腸疾病,發病率很高。治療肛瘻,關鍵就在於尋找內口,內口若有遺漏,肛瘻必然治療不徹底。目前治肛瘻方法技術有很多,處理肛瘻內口的原則:如果治療成敗,關鍵在於能否準確地找到內口及準確地處理內口。內口的概念應該是指感染的肛隱窩,肛門腺導管和肛門腺。在醫療時,只強調切開肛隱窩,不等於已全部清除其下方感染的肛門腺導管和測了腺。在切開肛隱窩後,應同時切除肛門導管和肛門腺。也是治癒該病成功的重要關鍵。肛瘻手術基本方法:瘻管切開和切除術,肛瘻同身體任何部位的瘻管一樣,必須保持引流暢通或瘻管切除,才能獲得痊癒。
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