怎麼用抗生素治療小兒腎盂腎炎方法
本文已影響2.72W人
本文已影響2.72W人
在一項隨機調查中,研究者使用放射性同位素標記的二巰基丁二醇(DMSA)閃爍掃描技術對靜脈給予頭孢三嗪(cefatriaxone)治療3天和10天的腎盂腎炎患兒進行了跟蹤對比,發現長程用藥並不比短程用藥在減少腎臟瘢痕方面佔有優勢。
在研究是由Benador博士領導的由瑞士日內瓦Cantonal大學醫院和蘇黎世大學兒童醫院的研究小組完成的,結果發表於3月刊的《兒童疾病文獻》雜誌上。
目前對小兒腎盂腎炎的最佳療法仍存在爭議,作者的目的是想研究延長給藥時間證明是否會減少腎臟疤痕的發生。
研究共包括220名患兒,年齡從三個月至16歲,隨機分爲兩組,每組110人。所有患兒的尿培養均爲陽性,3-4天后進行DMSA掃描證實爲急性腎臟炎症。一組予頭孢三嗪50mg/kg 3天,每天靜脈注射一次;另一組相同劑量用藥10天。兩組均在靜脈用藥停止後口服頭孢克肟(cefixime)直至第15天。跟蹤DMSA掃描在住院後第三個月進行。
Benador博士的小組發現兩組腎臟瘢痕的發生率相似,3日組爲36%,10日組爲33%,並無顯著性差異。年齡在1歲以上的較大兒童瘢痕發生率爲42%,而嬰兒則爲24%。對年齡差異、性別、治療前的發熱期、掃描中發現的炎症強度以及輸尿管反流進行加權處理後,兩組間在瘢痕發生率上仍無顯著差異。
研究小組確實發現炎症損傷的大小決定形成疤痕的可能性——9%的小病竈、46%的大病竈可引起疤痕,但在任何炎症水平,疤痕的形成都與治療方法無關。另外,對患兒泌尿道炎症的復發也進行了監測,有15名患兒出現復發,兩組間亦無差異。
Benador等在提到早先的一項使用DMSA掃描的研究時指出,該研究中患兒接受口服或靜脈注射與口服聯用抗生素14天治療後,疤痕的發生率較低(9.6%),這是因爲其研究對象僅爲1至24個月大的患兒,且病情均不嚴重。
作者指出,雖然實驗研究發現腎組織的損壞取決於炎症反應,而炎症反應的持續時間決定了疤痕的形成程度,但該研究卻沒有發現治療前的發熱持續時間與疤痕形成之間的關係。
雖然口服藥物可減少治療腎盂腎炎的花費,但作者仍反對在年幼兒童使用口服療法,因爲嘔吐會造成給藥不足,口服藥物對菌血症的療效不佳。Benador等認爲既然使用靜脈抗生素的療程長短並不影響疤痕的形成,所以研究應該着眼於除抗生素外的抗炎藥物的使用,以期減緩急性炎症及其導致的疤痕形成。
女性怎麼預防腎盂腎炎復發方法
治療女性腎盂腎炎要注意什麼
腎炎是怎麼引起的 腎炎怎麼治療
中醫怎麼用藥治療急性腎小球腎炎
有哪些全面治療小兒腎炎方法
腎盂腎炎怎麼進行飲食保健方法
腎盂腎炎女性怎麼進行懷孕方法
中醫有哪些治療小兒腎炎方法
怎麼鍛鍊治療腎炎方法
腎盂腎炎是怎麼產生浮腫的
什麼是腎小球腎炎 腎小球腎炎該怎麼治療
腎盂腎炎診斷方法有哪些
怎麼用抗生素治療老年肺炎
腎小球腎炎該怎麼治療呢
小兒患IgA腎炎怎麼治療
小兒患腎盂腎炎的病因
哪些中藥可以治療腎盂腎炎
腎小球腎炎的治療方法
怎麼診治妊娠期急性腎盂腎炎
怎麼診治急性腎小球腎炎方法
怎麼飲食治療腎炎方法
粉刺怎麼治療 如何治療面部粉刺粉刺的最佳治療方法怎樣治療粉刺臉部粉刺治療法
中醫怎麼治療腎炎方法
腎盂腎炎最好的口服藥是什麼 腎盂腎炎怎麼治好
怎麼科學治療腎炎方法
新生兒怎麼用抗生素方法
中醫如何治療腎盂腎炎
男性腎虧的治療方法:男人腎虛類型應對方法和調理
腎盂分離怎麼治療 胎兒成人治療不一樣
怎麼中西結合治療小兒急性腎炎方法
小兒肺炎怎麼使用抗生素
女性怎麼正確預防腎盂腎炎方法
紅眼病治療怎麼使用抗生素方法