肛瘻的臨牀表現是哪些
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肛瘻又稱“肛門直腸瘻”,大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在癒合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易癒合,日久後腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道。
肛瘻發生以後,主要是通過肛瘻手術進行治療的,一般很難自愈。絕大部分肛瘻是由肛管直腸周圍膿腫而形成,所以,初期的肛瘻症狀是以膿腫的局部體徵和全身症狀爲主。
一、膿液:膿液的多少,因瘻管的長短、大小而不同。新生成的肛瘻流膿較多,膿稠,味臭,色黃,以後逐漸減少,時有時無,呈白色,質稀淡。如忽然膿液增多,表示有新瘻管生成。有時外口暫時封閉,流膿停止,體溫上升,局部腫脹,再度形成膿腫。封閉的外口再穿破或形成另一新外口,又有膿液流出。內外瘻粗大者,有時糞便和氣體由外口流出。
二、疼痛:如瘻管引流通暢,一般不感疼痛,僅感覺在外口部位發脹不適,行走時加重。
三、搔癢:肛門周圍皮膚因分泌物經常刺激,感覺潮溼搔癢,可出現皮膚變色,表皮脫落。
四、排便不暢:多見於蹄鐵形肛瘻,因瘻管圍繞肛管,形成半環狀纖維索環,因而影響肛門舒張,可出現排便不暢。
五、全身症狀:一般肛瘻常無全身症狀,但複雜性肛瘻和結核性肛瘻,因病期長,有的帶病數十年,常常會出現身體消瘦、貧血、便祕和排便困難等症狀;如果繼發感染,再發膿腫時,則會出現膿腫的症狀。肛瘻治療要到專業的進行治療,肛瘻手術的費用根據不同的醫院,以及診療的水平會有所不同。
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