鼾症術後要注意什麼
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體位患者在全麻術後。六小時取去枕平臥位,頭偏向一側,以保持呼吸道通暢,防止窒息。六小時後改爲半臥位,以減輕咽部傷口的壓力,減輕疼痛及出血,有利於咽部傷口滲血的吐出,便於觀察出血量,有利於呼吸。
保持呼吸通暢因術後咽部組織水腫或血腫都會影響呼吸的通暢,造成呼吸困難,甚至窒息,所以應給予心電監護及血氧飽和度的監測,給予吸氧,密切觀察患者的呼吸。全麻患者未清醒時應隨時吸出口中分泌物及滲血,防止誤吸。如患者訴胸悶、憋氣、血氧飽和度低於90%,立即通知醫生處理。
傷口出血的觀察這是術後護理的關鍵,爲了減少患者術後傷口出血,立即用冰袋冷敷患者頜下,囑患者不要用力咳嗽,避免引起傷口出血。觀察患者有無頻繁的吞嚥動作,囑患者將口中分泌物及傷口滲血吐入彎盤,便於觀察出血。指導高血壓患者按時服用降壓藥,維持正常血壓,減少出血。
傷口感染的觀察預防傷口感染是保證手術成功的重要環節。術後患者口腔自潔作用障礙,加之傷口分泌物排泄致口腔黏膜壞死、上皮脫落假膜形成、食物殘渣滯留易引起傷口感染。手術當日不用朵貝爾氏液漱口,以免影響傷口癒合和僞膜形成。術後第l天開始餐後及睡前用朵貝爾氏液漱口,保持口腔清潔。白膜生長不好時可用1%過氧化氫溶液漱口,也可給予霧化吸入,可減輕傷口水腫,預防傷口感染。
飲食全麻患者術後6h進易消化冷流食(如牛奶、豆漿、米湯等),術後第3天給予半流食(如稀飯、麪條、麥片羹等),術後2周過渡到正常飲食,避免粗糙、乾硬及酸辣刺激性食物,以免引起傷口疼痛,同時多吃蔬菜,保持大便通暢。
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