肝纖維化四項檢查指標
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血清肝纖維化標誌物主要有以下幾種:
1. PCIII(III型前膠原):反映肝內III型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,並與血清T-球蛋白水平明顯相關。正常值<120ug/L。
2. IV-C(IV型膠原):爲構成基底膜主要成份,反映基底膜膠原的更新率,含量增高可較靈敏反映出肝纖過程,是肝纖的早期標誌之一。正常值<75ug/L。
3. LN(層粘連蛋白):爲基底膜中特有的非膠原性結構蛋白,與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關。正常值<130ug/ml。
4. HA(透明質酸酶):爲基質成分之一,由間質細胞合成,可較準確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況,有認爲本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。
5. PLD(脯肽酶)系膠原蛋白降解的關鍵酶,與肝內膠原纖維增生活躍程度一致,是反映肝纖維進展的良好指標。正常值1107±19.5u/L[5][6]。
上述血清肝纖維化指標中,臨牀達成共識的常用組合爲:PCIII+PCIV+HA+LN,稱爲肝纖維化四項檢查。
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