產後甲狀腺炎的症狀有哪些

甲狀腺功能減退症（甲減）的表現與甲亢恰恰相反。它的症狀以代謝和神經系統興奮性降低爲主，早期輕症者不易察覺。很多女性在產後出現了乏力、情緒低落，並且沒有心情照料孩子。還以爲自己的這種“懶”的表現是產後抑鬱症。事實上，這是橋本氏甲狀腺炎在作怪。

產後甲狀腺炎的發生 ，一般認爲系自身免疫性甲狀腺疾患在產後加重並顯性化所致。近年來由於檢測手段的進步 ，本病有明顯上升的趨勢 ，有統計其發病率佔產婦的 5%— 10%甚至更高 ，多在產後 1—9個月發病 ，以一過性、無痛性、瀰漫性或結節性甲狀腺腫大 ，伴有可自行緩解的甲狀腺功能亢進 （甲亢 ）或減退爲特徵。其早期表現多爲甲狀腺腫大 ，伴有心悸、胸悶、氣短、乏力、怕熱、多汗、煩躁、易怒等甲亢症狀 ，但無突限及下肢黏液性水腫。化驗檢查可顯示血液中的促甲狀腺激素及甲狀腺激素異常 ，甲狀腺吸碘率降低 （這有別於其它類型甲亢 ，對鑑別診斷很重要 ），甲狀腺過氧化物酶抗體陽性。產後甲狀腺炎預後良好 ，所出現的輕度甲亢症狀大多可自行緩解 ，通常無需治療。對於持續甲減 ，出現疲乏、怕冷、嗜睡、食慾下降體重卻增加、浮腫、腹脹、性慾淡漠等症狀者 ，可長期服用甲狀腺激素製劑作爲替代治療 ，如口服甲狀腺片或優甲樂 ，待甲狀腺腫大減輕、功能恢復正常後漸減量至停藥。其它藥物如他巴唑、心得安、谷維素及小劑量糖皮質激素、支持療法等 ，均需在大夫的診察下應用 ，並在治療過程中 ，注意監測相關甲狀腺激素指標的動態變化 ，並做好長期隨訪觀察。此外 ，中醫中藥對本病有獨特的療效 ，與小劑量西藥相互配合 ，一般可獲良好效果。