老年抑鬱症有哪些臨牀表現呢
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老年抑鬱症是老年人常見的心理疾病,其後果也十分嚴重,甚至會危及生命,由於其起病十分隱蔽,往往不易覺察到,早期常被誤診爲心情不佳引起的鬱悶,不能及時就診,所以不能忽視任何蛛絲馬跡。
臨牀表現1:孤獨絕望的抑鬱心境
心境抑鬱是老年抑鬱症的最主要特徵之一,其主要表現爲情緒低沉,到處都是灰色地帶,甚至一些家庭條件很優越的老年人,根本就沒什麼值得擔憂傷心的問題需要處理,卻仍然出現情緒低落、鬱鬱寡歡、整日唉聲嘆氣,感覺生活沒意思,自我感覺很孤獨、悲觀絕望。需要強調的是,其情緒不佳最爲嚴重的時段通常是在早晨。
臨牀表現2:沒有幸福快樂的體驗
對日常生活喪失興趣,對周邊的人、事、物也缺乏熱忱,各種娛樂活動或周邊很多人都認爲是高興的事,但自己卻體驗不到樂趣。迴避社交活動,主動疏離親友,閉門獨居,甚至是家人聚會等熱鬧的場合也是能迴避就回避。
臨牀表現3:感到不明原因的疲勞
毫無原因地出現持續性的疲勞,感覺精力不足、沒勁,常有虛弱無力感。對什麼事都感到無能爲力和力不從心,懶於做各種活動、操持家務,甚至對自身的生活需要都喪失積極性和主動性,如不顧及自己的吃、喝、個人衛生等。
臨牀表現4:飽受失眠折磨
大約80%的老年抑鬱患者都有睡眠障礙的描述,主要表現爲入睡困難、噩夢頻繁,典型的表現是早早就醒,入睡困難,雖然睡着了但幾個小時後就又醒了,醒後會處於抑鬱情緒中。如早早就躺下但就是睡不着,或者凌晨三點多醒來以後就再也無法入睡。感覺自己像個廢人,整天頭昏腦脹的,記憶力大不如前,有些老人明確表示再這樣折磨下去遲早會自殺。
臨牀表現5:食慾改變
資料顯示,約有70%老年抑鬱症患者有食慾減退的表現,其具體症狀爲往日喜歡的食物,最近失去了誘惑力,整日茶不思、飯不想,感覺不到飢餓,即使強制性進食也是食不知味。由於飲食減少往往會出現體重減輕的表現。除食慾減退外,臨牀有關資料顯示,極個別老年抑鬱症患者,也有可能會出現相反的現象--食慾增加。
臨牀表現6:各種遲鈍表現
這裏說的遲滯性表現,主要是指說話、思維活動以及運動變遲緩,整個精神活動呈顯着、持久、普遍的被抑制狀態。如少言寡語、說話緩慢,回答問題需要的時間比以前要長很多,走路或行動上變得緩慢,注意力集中很困難,記憶力減退,思路閉塞,頭腦反應遲鈍,聯想困難。
臨牀表現7:各種身體不適
臨牀上,經常聽到老年抑鬱症的患者描述自身的各種不適,如某些部位的疼痛,身體疲勞,睡眠質量差,便祕,腹脹,消化不良,胃腸脹氣,胸部的緊迫感等症狀。但與各症狀相對應的檢查並未發現陽性體徵,及相應的化驗及檢查的結果也沒有發現任何異常。
臨牀表現8:自我評價過低
(通常覺得自己缺乏那些他們認爲最有價值的特性)過分地誇大自己的缺點,存在自卑、自責、內疚等情緒反應,總是以批判的眼光和否定的態度看待自己和周圍的事物,對自己的現在及未來持消極悲觀否定態度,認爲未來是暗淡無光的,同時認爲自己一無是處,沒有存在的價值。
臨牀表現9:存在自殺觀念、自殺行爲
自殺觀念和行爲是抑鬱症最危險症狀表現。老年抑鬱症的患者自殺觀念一般是逐漸產生的,由於感到生活負擔重,認爲生活不值得留戀,而逐漸萌生自殺的思想。當患抑鬱症發展到較爲嚴重階段時,自殺的想法也就日益強烈,並且會千方百計地實施自殺行爲,以求解脫。
臨牀表現10:其他表現
老年抑鬱症患者還可會出現焦慮、緊張不安、性慾低下等表現,如在極度不安的狀態下,無目的地不斷走動、不停搓手等行爲。
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