妊娠期女性合併腎結石怎麼治療
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腎結石是常見的泌尿系疾病,其病因尚未完全明瞭,可能與機體代謝紊亂、內分泌失調及泌尿系感染有關,女性妊娠期易患此病。妊娠期腎結石常合併頑固性絞痛,不僅給孕婦帶來痛苦,而且處理不當可危及胎兒生命,應根據具體病情選擇治療方法。
保守治療
對於腎結石較小、症狀不嚴重及無併發症的患者,可進行保守治療。這類患者因結石較小,大多能自然的隨尿排出,無需要特殊治療,對於較大但無症狀的結石,可先保守治療,待產後再進行手術治療。在選擇藥物時,應該避免使用對胎兒有毒害作用的藥物,如磺胺、慶大黴素、丁胺卡那黴素等,對胎兒無不良影響的藥物也要注意用藥時間與藥量;也可使用對胎兒無毒害作用的中藥,如溶排消石湯。
手術治療
對於症狀嚴重合並有感染等併發症的患者,可進行手術治療。因妊娠期腎結石的特殊性,建議選擇微創手術。術前應該使用對胎兒無毒害作用的抗菌藥物控制感染,做好術前準備,完善相關檢查,如血常規、尿常規、肝腎功能等,術前應該行B超檢查,明確結石位置,避免X光、CT等可能影響胎兒的檢查,術後可應用黃體酮、鎮靜劑安胎。
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