腎結石和急性胰腺炎的區別
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腎結石可能長期存在而無症狀,特別是較大的結石。較小的結石活動範圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,於是出現絞痛和血尿。
腎結石引起的疼痛可分爲鈍痛和絞痛,40%~50%的腎結石病人都有間隙發作的疼痛史。疼痛常位於腰部和腹部,多數呈陣發性,亦可爲持續疼痛。有的疼痛可能僅表現爲腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。
而腹痛也是急性胰腺炎的主要症狀,急性胰腺炎引起的腹痛常開始於上腹部,但亦可侷限於右上腹或左上腹部,視病變侵犯的部位而定。如胰頭部病變且合併膽道疾患,除右上腹痛外,可向右肩或右腰部放射;炎症主要侵犯胰尾時,上腹疼痛可向左肩背部放射。疼痛的性質和強度大多與病變的程度一致。水腫性胰腺炎多爲持久性疼痛,可伴有陣發性加重,多可忍受,出血或壞死性胰腺炎則多爲刀割樣劇痛,不易爲一般鎮痛藥所緩解,嚴重者可發生休克。根據病史、體徵及血、尿澱粉酶的測定,多數急性胰腺炎的診斷一般可以確立。
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