乙肝治療的藥物主要有哪些
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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,俗稱乙肝)是由患者體內HBV乙肝病菌引起,症狀多表現爲:食慾不好、渾身沒力、討厭油煙、嘔吐噁心、肝功能不好及肝部變大。發展中國家乙肝患者人數 居多,並且沒有明顯病症,其中2/5表現肝破壞的病症。據統計,全球沒有乙肝病症的病菌攜帶者超過2.9億,中國大陸就有9320萬人次。此外,全球還有 3.6億的慢性乙肝病菌攜帶者,並且約有110萬人/每年因乙肝病毒感染而死亡。我國目前能過接受正規治療的乙肝患者僅佔 總數的19.5%。一些乙肝病人因偏聽偏信江湖神醫奇門妙方,導致病症加劇,這樣不僅浪費了錢財也損失了最佳救治時機。
乙肝的治療,可從抗病毒性藥物、調節免疫力類藥物和降酶保肝類藥物入手。其中,抗病毒性的藥物主要有:
阿昔洛韋(ACV):是類似核苷物,可抑制病毒DNA聚酶。每日用16mg/kg進行注射,1療程31日。利巴韋林可以抑制單磷肌脫氫酶,控制imp, 進而阻斷病毒核酸形成。大人用量11~16mG/(kgd),3~6個月的治療期。干擾素(IFN):他的常用量是4~6MU/次,4次/周,5~7個月 的治療時間。此外,可採用4~6MU/d,1回/d,1.5個月後可變爲4次/周。療程後,會有42%的病人獲得長久的療程反映,也就是HBVDNA(斑 點交雜)沒有了,HBeAg轉爲陰型,這類患者大概約佔11%左右。獲長久療程效應的患者,約有21%~31%會復發,這類患者大都是因爲療程期不夠充 分,或者進行重複醫治而導致的。
說完抗病毒藥物,我們在說說調節免疫力的幾種藥物。胸腺素(Thymosin):可以用 6~21mg/d進行肌肉或靜脈注射,一般2~3個月的治療期,可使少數患者HBeAg、HBVDNA變爲陰型,不過價錢很貴。白細胞介 素·2(IL·2):可用1.1L-220萬u/d,進行肌肉打針,一療程大概外29天。左璇咪唑:成年人可使用152mg/d,5~9周視爲1個治療 期。此藥劑使用便利、基本沒有副作用。
此外,在治療乙肝方面,降酶護肝的藥物也有很好的療效。強力寧/新:患者每日可用 45~130ml溶解在葡萄糖中點滴,1次/d,Alt正常後可漸漸減腰停藥,這樣可以防止病菌反彈。甘利欣是甘草酸二銨,降酶效果高於強力寧/新,每日 可用35ml或155mg稀釋後滴注,口服每日則是460mg。
很多乙肝患者在接受西醫的治療的同時,也在關注中國醫學在方面的治療情 況,這裏就講一下中藥提取物治療乙肝的方法。五味子聯苯雙酯滴丸:患者每日25~40mg,分幾次食用。停止用藥後ALT容易反彈,因此需要慢慢減藥停 藥。垂盆草:晾乾後,取35g或垂盆草液25mg,4次/d,食用2周後,ALT就可出現下降趨勢,肝功恢復平穩後可慢慢停藥。其他的中藥還有益肝靈、齊敦果酸、黃芩等,均可酌情選用。
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