糖尿病降糖藥有哪些
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黃連素(鹽酸小檗鹼) 是常用的抗菌藥物,主要用於腸道感染、菌痢、胃炎等病症。近年臨牀研究證明,黃連素對2 型(非依賴型) 糖尿病有良好效果,並對降低血脂和血壓有效。趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下吧。
黃連素是一種重要的生物鹼,是我國應用很久的中藥。可從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取。它具有顯著的抑菌作用。常用的鹽酸黃連素又叫鹽酸小檗鹼,其化學結構如圖所示。黃連素能對抗病原微生物,對多種細菌如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,其中對痢疾桿菌作用最強,常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨牀主要用於治療細菌性痢疾和腸胃炎,它副作用較小。
居家良藥勿越界使用
是衆多治療腹瀉藥物中最爲大家熟知、價格便宜、服用簡單、攜帶方便的藥物之一。所以,幾乎家家戶戶備有此藥,無論出差還是旅遊,黃連素更是人們的必備藥物之一。許多人在腹瀉時第一時間就會想起它。應當說,它是一種物美價廉的好藥。不過,要用好它,還是有許多訣竅的。
在兩年多前,國家藥監局曾公佈了一批停用的藥品,其中包括複方黃連素片和複方黃連素注射液,有媒體誤報黃連素已停用,引起了很大的誤會。所謂的“複方黃連素”,是按照地方標準生產的藥物,此次停用是因爲“質量不可控”,該藥與我們常說的黃連素是完全不同的藥物。黃連素仍收錄於國家基本藥品目錄,使用非常安全。
雖然黃連素是良藥,但不可亂用,應正確選用。首先,對於全身性感染疾病,不適宜選擇黃連素,因爲它口服吸收極差,幾乎停留在胃腸道,不易透過胃腸道進入血液,所以只適合胃腸消化道炎症性疾病。
其次,腹瀉的原因很多,總體可分感染性腹瀉,多呈急性腹瀉;非感染性腹瀉,多呈慢性腹瀉。由上面對黃連素藥理作用的介紹可知,黃連素只適用於感染性腹瀉。胃腸感染表現可輕可重,輕者僅腹痛、腹瀉,重者會有噁心、嘔吐、發熱寒戰、食慾不振,嚴重時導致脫水、酸中毒、休克。一般而言,對輕型炎症可以選用黃連素,對於重型則必須合用抗感染作用強的抗生素。
黃連素治療非依賴型糖尿病已有大量報道, 臨牀驗證,黃連素降血糖有效率達90%以上。中國醫學科學院藥物研究所的研究證實,黃連素兼有磺酸脲類和胍類降糖藥的特點,並且不影響胰島素受體數目和親和力。每次0。 3~0。 5 克,1 日3 次,療程1~3 個月, 一般連服20 多天即可見效。可使糖尿病的“三多”(多尿、多飲,多食) 症狀明顯改善或消失。
研究表明,黃連素對降低血清膽固醇、脂蛋白及甘油三脂也有良好作用,每次口服0。 5 克,每日4 次,連服10 天, 經臨牀觀察其療效優於煙酸肌醇脂。黃連素的主要成分是小檗鹼,具有擴張血管作用。實驗證明,給高血壓患者注射小檗鹼可使血壓下降,下降多少取決於劑量大小。有報道稱,中老年高血壓者服用小檗(黃連素) 治療也同樣有效。
黃連素價格低廉,且毒副作用小,有報道稱,長期服用也未見有明顯的副作用。所以,無論單純糖尿病者,還是糖尿病兼有高血脂和高血壓的病人,不妨選用黃連素一試
用黃連素治療2型糖尿病:開始每日三次,每次10片(0.1 克/片),半個月後檢查尿糖,若尿糖爲陰性則改爲每日三次,每次7片。一個月後再檢查尿糖,若爲陰性則改爲每日三次,每次5片。再經尿糖檢查,仍爲陰性則改爲每日三次,每次3片。可較長期維持服用,因爲黃連素或黃連的副作用很低,據記載一次口服黃連素 2克或煎服黃連100克,未見任何副作用。
目前研究發現黃連的藥理作用很廣泛:有抗微生物及原蟲的作用、降血壓作用、利膽作用等。然而,對其能影響內分泌代謝系統,治療糖尿病的藥理作用尚缺少研究。我國本草學具有豐富的內容和中藥價值,需要我們在繼承的基礎上,不斷用高科技的手段研究本草藥物的藥理作用與用途,研製出治療糖尿病的有效藥物,造福於人類社會。
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