吃貨吃掉半斤柿子得胃石症
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“吃貨”黃小姐嘴饞黃燦燦的柿子,一口氣吃下近半斤,堆在胃裏攢長出一個“石頭”。她聽醫生建議每天一瓶可樂,昨日複查,“石頭”奇蹟般地消失了。
黃小姐特別愛吃柿子,最近柿子上市,她前幾天下班途中買了一斤。回家後胃口大開,黃小姐在飯前一口氣吃了五六個。當時還沒覺得有何異常,可第二天一早,她就感到胃脹、反酸、想吐。家人立即把她送到醫院。
經醫生檢查發現,黃小姐的胃裏有一個鵪鶉蛋大小的石頭,診斷爲胃石症。隨後,醫生囑咐,每天喝一瓶500毫升的可樂,改天再去複診。昨日,黃小姐到醫院複診時發現,胃中的石頭奇蹟般地消失了。
醫生介紹,黃小姐空腹吃了大量柿子後,柿子中所含的鞣酸與胃液發生反應容易形成胃石。而可樂中含有的檸檬酸和碳酸氫鈉一起作用於胃石,可以將其逐層溶解;同時可樂產生的大量二氧化碳氣體能使胃膨脹,胃石處於較大活動空間內就容易滾動、撞擊,以致碎裂。
吃柿子後可適當喝點可樂
醫生提醒,十月份正值柿子成熟之際,柿子好吃但切不可貪吃,吃後可適當喝點可樂。但有潰瘍病、心臟病史、糖尿病的患者要慎重,因爲可樂在胃內可產生大量氣體,容易引起腹脹、噯氣等不適症狀,需在醫生指導下進行飲食。
胃石症的治療方法
1.藥物治療
對植物性胃石,應用碳酸氫鈉治療的歷史悠久,可單獨口服,也可同時加服等量發泡劑,加強療效,縮短療程。有人主張在上述治療的基礎上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶,也可用糜蛋白酶(α-糜蛋白酶)溶於水中口服或從胃管中注入,也有加用乙酰半胱氨酸溶於生理鹽水,從胃管中注入,連續2~3天。對胃運動功能欠佳患者,可用甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮或西沙必利,促進胃蠕動以利排石。此外,有報告加用番木瓜酶(papain)或纖維素酶(cellulase)溶於水中,連服2天也可見效者。
2.手法碎石療法
對於無明顯症狀和無併發症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以試行腹外按摩壓擠,使胃結塊破碎變成小塊狀,然後進行洗胃或口服瀉劑,加快結塊排出。
3.X線下網套碎石法
早年曾用金屬導線製成一網套插入胃管中,在鋇劑顯示胃石時讓套網套住並拉緊導線切割胃石。反覆操作使其切成碎塊自然排出。也可在此基礎上加服碳酸氫鈉、甲氧氯普胺(胃復安)等促進排石。
4.纖維內鏡下碎石
應用纖維內鏡治療胃石發展很快,聯合方法很多。可以在鏡下用活檢鉗咬割、鉗切、搗擊、穿刺破壞胃石包膜或外殼,並反覆用水沖洗乾淨;也可利用內鏡手術刀反覆剪斷胃石包膜和結塊。或在纖維內鏡下用鋼絲圈套器,套切石體,再用兜抓鉗抓成碎塊,讓其自然排出。近年來纖維內鏡下激光引爆碎石成爲國內外治療胃石有效的新途徑,尤其適用於較大較硬的胃石。此外,還可在纖維內鏡下微波碎石,也是新近應用於治療胃石的另一種簡便方法。
5.體外衝擊波治療
體外衝擊波從治療腎結石發展到治療膽結石,近年已試用於治療胃結石並獲得成功。
6.外科手術治療
胃結石較大、堅硬難溶,經內科治療、內鏡下碎石、微波或衝擊波等治療未能奏效,或併發較嚴重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻者,以採用外科手術治療爲宜。
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