腎癌手術後要注意哪些
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腎癌是泌尿系常見的惡性腫瘤,惡性程度相對較低,生存率較好,治療方法以手術治療爲首選治療方法,對於已經手術的患者來說,術後的日常調理很重要,下面就係統的說一下腎癌術後的相關知識。
一、術後隨訪
術後患者一定要定期隨訪,一方面是針對腫瘤的隨診,其主要目的是檢查是否復發,轉移和新生的腫瘤;另一方面則是針對術後腎功能保護和檢查,由於大多腎癌術後患者僅剩下一個腎臟,因此要對這個腎臟更加關注,出現問題可以及時發現和治療。
二、術後隨訪時間
第一階段,爲術後一週左右,主要詢問出院後的一般情況;檢查傷口的癒合情況,告知術後病理結果及預後情況;討論進一步輔助治療。
第二階段,爲術後4-6周進行,主要評估腎臟功能,失血後的恢復情況以及有無手術併發症,對於腎部分切除的患者術後4-6周行CT檢查,瞭解腎臟形態變化,爲今後的複查作對比之用。
第三階段,爲長期隨訪計劃,早期腎癌患者(T1-T2):每3-6個月隨訪一次,連續3年,以後每年隨訪一次;中晚期腎癌患者(T3-T4):每3個月隨訪一次,連續2年,第3年每個月隨訪一次,以後每年隨訪一次。
三、術後隨訪內容
病史,體格檢查,血常規及血生化檢查,腎CT及肺部CT,肝膽脾及泌尿系超聲(超聲異常者進一步行腹部CT檢查)。
四、飲食護理常見問題
1、術後可以吃甲魚、海蔘等大補食品嗎?可以,有助於腎癌術後身體恢復及營養的攝入。
2、術後什麼時候可以吃大補食品?術後飲食恢復正常後,一般術後2周左右。
3、腎癌根治術後只有一側腎,每天飲水受限制嗎?一側腎臟可以正常代謝機體排泄,飲水量與常人相同,每日2000ml左右。
4、出院回家可以喝酒嗎?不可以,加重腎臟負擔。
五、飲食禁忌
1、禁忌酒類、咖啡。
2、忌辛辣食物。
3、忌黴變、煎、烤、油膩食物。
4、水腫患者限制食鹽攝入量。
5、單側腎患者減少植物蛋白如豆製品、粗糧等攝入。
六、活動指導
1、輕度活動:適用於術後一個月的患者,包括洗碗、掃地等簡單家務勞動,散步。
2、中度活動:適用於術後2-3個月左右的患者,包括拖地,洗衣服等家務,有氧運動如太極拳,有氧操,慢跑等運動。
3、重度活動:適用於術後三個月以上的患者,包括農活,登山,游泳等。
七、日常生活指導
1、養成良好的生活習慣
規律的作息時間,每天8小時充足睡眠;
戒菸、戒酒、合理飲食;
加強鍛鍊,提高免疫力。
2、手術切口
避免摩擦,陰雨天會有麻木感或疼痛,半年至一年後可緩解。
淋浴:術後半個月左右;
泡澡:術後一個月左右;
游泳:術後三個月左右。
(以上均爲切口癒合良好的前提下)
八、需及時就診指證
1、尿頻、尿急、尿痛;
2、血尿;
3、排尿困難;
4、患側腰部持續疼痛;
5、尿量突然減少。
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