腎癌疾病有什麼治療方法
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腎癌這樣的嚴重惡性腫瘤疾病發生之後,我們患者該如何去做好治療呢?很多的患者和家屬都在關注着這樣的問題因爲腎癌疾病發生之後,給患者帶去了常人無法想象的病痛和健康危害,所以能夠積極正確做好治療很關鍵,一起來了解腎癌相關治療方法有哪些?
腎癌亦稱腎細胞癌、腎腺癌,是最常見的腎臟實質惡性腫瘤,由於平均壽命延長和醫學影像學的進步,腎癌的發病率比前增加,臨牀上並無明顯症狀而在體檢時偶然發現的腎癌日見增多,可達1/2~1/5。腎癌多發生於50~70歲,男性比女性發病率高一倍以上。腎癌的病因至今不清。有統計表明可能與吸菸有關,特別是男性病人。另外,腎癌有家族現象,提示可能有遺傳因素參與。
1.根治性腎切除手術
是公認可能治癒腎癌的方法。近些年來,對採用經典根治性腎切術治療腎癌的觀念已經發生了變化,特別是在手術切除範圍的變化(如選擇適當病例實施保留同側腎上腺根治性腎切除術、保留腎單位手術)已經達成共識,治療方式也不再是單一的開放性手術。
可經開放性手術或腹腔鏡手術進行。根治性腎切除術的死亡率約爲2%,局部複發率1%~2%。不推薦根治性腎切除術前常規行腎動脈栓塞。
2.保留腎單位手術
推薦按各種適應證選擇NSS,其療效同根治性腎切除術。NSS腎實質切除範圍應距腫瘤邊緣0.5~1.0CM,EAU的《腎細胞癌診治指南》中認爲只要能完整切除腫瘤,邊緣的厚度不影響腫瘤複發率。
對肉眼觀察切緣有完整正常腎組織包繞的病例,術中不必常規進行切緣組織冷凍病理檢查。NSS可經開放性手術或腹腔鏡手術進行。保留腎單位手術後局部複發率0~10%,而腫瘤≤4CM手術後局部複發率0~3%。NSS的死亡率爲2%。
3.腹腔鏡手術
手術方式包括腹腔鏡根治性腎切除術和腹腔鏡腎部分切除術。手術途徑分爲經腹腔、腹膜後及手助腹腔鏡。切除範圍及標準同開放性手術。腹腔鏡手術適用於腫瘤侷限於腎包膜內,無周圍組織侵犯以及無淋巴轉移及靜脈瘤栓的侷限性腎癌患者,其療效與開放性手術相當。腹腔鏡手術也有一定的死亡率。
4.微創治療
射頻消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲可以用於不適合手術、腫瘤較小的腎癌患者的治療,遠期療效尚不能確定,應嚴格按適應證慎重選擇。
現在醫療技術水平是比較發達的對於腎癌這樣的惡性腫瘤疾病也有很多治療方法,腎癌這樣的疾病一旦發生康復起來確實是不太容易的,讓我們的患者也是飽受了折磨,疾病發生之後給患者帶去了太多的痛苦,希望我們能夠根據上面的這些治療方法做到正確治療,早日擺脫疾病困擾。
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