專訪:心理疾病不可怕 早發現早治療
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心理疾病真的那麼可怕嗎?心理疾病的治療是不是就是心理諮詢?隨小編一起聽聽專家意見。
專家介紹:龔梅恩 主任醫師。廣東省醫學會精神科分會副主任委員,廣東省醫學會心身醫學分會常委,廣州醫學院第二附屬醫院心理科主任。
心理疾病≠“神經病”,發病率近16%
99健康網:你們醫院心理科以前叫精神科,後來改名爲心理科,那心理疾病和精神疾病有什麼區別?
龔梅恩主任:心理疾病就是精神方面的疾病。爲什麼將精神改爲心理科呢?是因爲人們對精神疾病有很大的誤解,提到精神疾病就以爲是日常罵人所說的喪失理智的"精神病",事實上,喪失理智的精神類疾病如精神分裂症所佔比例非常少,只有1%左右。實際上精神疾病發病率最高的是各種情緒障礙,如抑鬱症、焦慮症、強迫症、恐懼症等等。發病率大概有16%,需要前往心理科就診,如果再加上睡眠障礙等就更多了。以前叫精神科比較容易產生誤解,許多患者不願接受治療,現在改稱心理疾病、心理障礙或心理失調更容易讓大家接受。
龔梅恩主任:對一般人來說,這並沒有絕對的標準,如果明顯感受到心理上的痛苦,比如焦慮、抑鬱、恐懼、失眠等又難以通過自我調整方式去緩解,或者除了心理上的痛苦外伴有一些查不到身體上有疾病的軀體症狀,比如頭痛、肌肉緊張等等,又找不到明確原因的或者對症治療效果不佳。可以前往心理科諮詢就診。
心理疾病≠心理問題 有病要早治
99健康網:診斷心理疾病最主要的依據是什麼?
龔梅恩主任:對於醫生來說,診斷心理疾病我國是有一套嚴格診斷標準的:《中國精神疾病分類與診斷標準》,主要是根據症狀、病程、嚴重程度和排除標準四個方面進行診斷。
心理疾病首先要有症狀,比如焦慮病人,最主要的症狀就是過度擔心,沒事擔心有事,小事擔心成大事;然後是緊張,肌肉緊張導致頭脹、頭痛和脖子很緊等等,嚴重的甚至坐立不安;再者就是內臟的症狀,以前叫做植物神經功能失調症狀,現在叫自主神經功能失調症狀,比如心慌氣短、胃腸不舒服等等。要具有確實的症狀才能診斷。
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另外,還要看症狀的持續時間和嚴重程度,心情不好是每個人都會遇到的,但是是不是每個人都抑鬱呢?當然不是了,心理疾病的診斷是需要達到一定程度和持續一定時間的。
再次,要排除身體疾病,比如甲亢也會心理煩躁之類的症狀。排除了身體疾病,又具有心理疾病的其他指標,基本可以診斷是心理疾病了。
99健康網:別的疾病進行診斷一般都需要一定的輔助檢查,比如驗個血啊、拍個x光之類。那心理疾病的診斷有沒有一些輔助的方式方法,還是說憑心理醫生的專業判斷。
龔梅恩主任:診斷心理疾病最重要的標準就是上述的四個方面。在臨牀上,醫生需要靠觀察,不同類型的病人的表情、動作、言語都會有不同,然後是談話,到心理科治療的病人,多數都會很樂意將內心的痛苦講出來,因爲心理疾病最主要的症狀是心裏的感受。
除了這些之外,也有一些輔助的測試比如心理測試之類。另外也需要根據情況進行一些化驗或檢查,目的是爲了前面講過的排除身體疾病。
99健康網:有些人認爲,心理疾病只需要諮詢諮詢或者聽聽音樂之類的就行了,如果還用藥就是這個醫生不夠專業,沒有本事,這樣的想法對嗎?
龔梅恩主任:不能混淆心理疾病和心理問題,如果只是簡單的心理問題,一個問題短時間轉不過彎來,心理諮詢是有用的,但是心理疾病既然是病,它就需要規範的診斷和治療。比如抑鬱病人很多人都想自殺,爲什麼想自殺,因爲他覺得世界都是灰色的,沒有希望,這是一種病而不是一種普遍現象,不是一般人的心情不好,這需要醫生的干預,僅靠諮詢是不夠的,當病好了,一般就不會再產生這樣的想法。爲什麼很多人還是拒絕來看心理醫生呢?這就是一種認識的誤區,以爲精神疾病不是病,是治不好的,其實,患心理疾病和患身體疾病是一樣的,是病,就需要治。
99健康網:心理疾病一般怎樣治療呢?需要治療多久?怎樣判斷治好沒治好?
龔梅恩主任:需要根據病種、病因和病情來治療,一般採取藥物治療、心理治療或者聯合療法,如果有必要,還可以採取家庭治療等等。心理疾病最主要的表現就是症狀,症狀消失了是表示治好了的一個主要指標。心理疾病的治療是一個相對長期的過程,有的人也許比較快就可以達到比較理想的效果,但是有些病需要的時間長一些,我們還是建議堅持進行一定時間的鞏固治療,堅持治療非常重要。
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