乙肝疫苗也存在一定的“死角”
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在肝炎門診室,美雲懷抱着出生才兩個月的兒子,疑惑不解地問醫生:“咱們冰冰生下第一天就注射了乙肝疫苗,怎麼還會得乙型肝炎呢?”
醫生說:“注射乙肝疫苗,原理與接種卡介苗預防結核病相似,疫苗具有乙肝病毒結構特徵,它不會致病,卻可使人體內產生抗體,增強抵抗力。這樣,當乙肝病毒侵入時,可以有效抵抗、消滅它,不致感染。乙肝疫苗於上個世紀70年代初期開始應用,至今已近30年,證明效果顯著。不過,並非達到100%有效,就是將來也不可能。”
美雲問:“那爲什麼呢?”
醫生說:“乙肝疫苗與其它疫苗一樣,不可能剛接種立即產生抗體。這中間有個過程,一般爲3—5個月,此時身體‘防禦空虛’。據研究測定,打了乙肝疫苗第一針後,只有30%的人血液內可檢測到乙肝表面抗體(抗-HBs)。因此,在此期間,70%的接種者仍可能感染乙肝病毒。1—3個月的嬰兒乙肝感染率特別高,即與此有關。”
美雲無可奈何地說:“怪不得乙肝疫苗一共要打三針呢。”
醫生點點頭,說:“是啊,這正是爲了加強效果,使體內產生足夠的抗體。不過,極少數人,大約有5%—10%吧,即使打足三針,也只產生很少甚至未能產生乙肝抗體,不一定能抗得住乙肝病毒。”#p#副標題#e#
美雲驚問:“那又是爲什麼?”
醫生告訴她:“體內產生乙肝抗體,除與注射次數、時間有關外,疫苗質量、貯存條件、注射部位、被接種者身體狀況等都可能影響接種效果,乙肝病毒還可通過注射傳播。如不注意消毒,注射乙肝疫苗的針頭被乙肝病毒污染了,照樣可以引起乙型肝炎。”
醫生翻了翻病歷,又說:“還有吶。你作爲冰冰母親,乙肝表面抗原陽性,在分娩或哺乳時,有可能將病毒傳給孩子。這就是醫學上所說的垂直傳播。據統計,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性的孕婦,所生新生兒30%—40%可感染乙肝病毒。所有這些,都是注射乙肝疫苗預防不到的‘死角’。”
美雲問:“醫生對此就沒有一點辦法了嗎?”
醫生回答說:“辦法還是有的。比如對你的冰冰這類新生兒,如果出生後在注射乙肝疫苗的同時,再注射乙肝免疫球蛋白,給他一些外來的現成抗體,就可以阻斷乙肝病毒的侵害,其保護率高達95%。”
美雲後悔自己以前沒弄清楚,以爲只要注射乙肝疫苗就萬事大吉,沒給寶寶注射乙肝免疫球蛋白。醫生勸慰她:雖然寶寶的肝臟對感染、藥物及毒物等致病因子極爲敏感;但另一方面,肝臟血流充足,新陳代謝旺盛,細胞再生能力強,一般感染病毒後患病的時間較短,恢復較快。如果早期發現,及時服藥治療,悉心護理,注意休息,加強營養,孩子的病情會很快緩解,很少會發展爲慢性肝炎或肝硬化。
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