中醫辨治慢性支氣管炎驗方
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慢性支氣管炎屬咳嗽、喘證、痰飲等範疇。其主要病機爲氣虛血瘀痰阻,以補氣活血化瘀,化痰止咳平喘爲主要治法。
組成 炙麻黃6g,炒杏仁10g,紫菀10g,款冬花10g,五味子10g,炙百部10g,地龍10g,炙黃芪15g,太子參15g,桃仁10g,丹蔘15g,淫羊藿10g
功能 補氣活血化瘀,化痰止咳平喘
主治 慢性支氣管炎,咳嗽咯痰、喘促日久,面色淡白或晦滯,體倦乏力,少氣懶言,舌淡暗或有紫斑,苔白或白膩,脈象細澀或緩。
用法 每日1劑,水煎服。
加減 若汗出惡風,易於感冒,肺氣虛甚者,應重用太子參30g、炙黃芪30g,酌加炒白朮15g,健脾補氣,少佐防風6g走表,共助黃芪固表之功效。若納呆食少,便溏或瀉,脾氣虛甚者,酌加炒白朮15g、茯苓15g、炒山藥15g、炒扁豆10g、炒苡仁10g,以增強健脾滲溼止瀉之力。若喘息日久,動則喘甚,氣不得續,腎氣虛甚者,酌加蛤蚧6g、胡桃肉15g,增強補腎納氣平喘之功效。若痰清稀,畏寒,寒痰較重者,酌加乾薑10g、細辛3g、白芥子10g,溫肺化痰。若痰多黃稠,咳吐不爽,痰熱較重者,酌加黃芩10g、魚腥草15g,清熱化痰;便幹者,加葶藶子6g、大黃6g(後下),辛開苦泄通便,有助於肅肺止咳平喘。若胸滿悶窒,痰多色白,苔白厚膩,痰溼偏盛者,酌加清半夏10g、厚朴10g,燥溼化痰。若干咳少痰,少苔者,加沙蔘15g、麥冬15g、百合10g、玉竹10g,滋養肺陰。若舌質淡暗,或有瘀斑,血瘀之徵明顯者,酌加赤芍15g、虎杖15g,以增強活血化瘀,止咳平喘之功效。
方解 方中炙麻黃開宣肺氣,與杏仁相合,共爲宣降肺氣,止咳平喘要藥。麻黃具有中樞性鎮咳作用,支氣管痙攣時作用尤着。杏仁含苦杏仁甙,止咳平喘效佳。紫菀與款冬花均可潤肺降氣,化痰止咳。紫菀重在祛痰,款冬花功擅止咳,故二藥常相合使用。五味子可斂肺滋陰,多用於久咳虛喘者。炙百部潤肺降逆止咳,對金黃色葡萄球菌具有抑制作用。地龍鹹寒入肺,通經活絡,止咳平喘。炙黃芪、太子參補益肺氣,可提高機體免疫力,以復肺臟宣肅之功效。桃仁活血化瘀,可祛肺絡瘀血,止咳平喘。丹蔘功擅祛瘀活血,可增進肺泡毛細血管網的氣體彌散,改善血液循環和肺的宣肅功能,使痰液更易排出。淫羊藿補腎納氣,以利肺氣之肅降,諸藥合用,共奏補氣活血祛瘀、化痰止咳平喘之功效。
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