腎臟移植後的注意事項
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腎移植術後須知:
一.注意控制體重
要注意控制體重,以減輕腎臟的負擔。
我們知道環孢素的劑量是根據體重來定的,如果體重增加,藥量勢必也要增加,這不但加重了患者的經濟負擔,而且如果體重增加過快,而藥量增加不及時,則有可能導致排斥反應。此外,體重增加會使術後高血壓、高血脂、冠狀血管和周圍血管疾病等一系列併發症的發生率增加。
二.堅持鍛鍊身體
生命在於運動,適當運動有助於身體的恢復。手術三個月後可以進行適當的運動,如散步、慢跑、騎自行車、爬樓梯、做健身操等。鍛鍊要適度,不要過分疲勞,一般以早晚各20分鐘爲宜。 注意: 不要進行劇烈地運動。
三.合理安排飲食
1. 術後應以高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、低鹽的飲食爲主,葷素搭配,營養合理
2. 注意飲食衛生,食物要新鮮、乾淨、易消化
3. 注意補鈣,鈣的來源以奶製品爲最好,不但含鈣量高,而且易於吸收
4. 儘量不吃過夜食物,必要時加熱後再食用
5. 儘量不吃罐頭食品,以免過多的防腐劑對身體產生危害
6. 體重超過標準體重的10%時應限制熱量的攝入,以免增加體重
7. 嚴忌服用人蔘、蜂王漿、蜂王精等補品, 以免誘發排斥反應的發生
8. 在服用各種保健品時,要注意是否有增加或減弱新山地明免疫作用的可能
四.日常生活注意事項
1. 樹立堅強的意志,保持樂觀開朗的情緒,對生活充滿信心。
2. 養成良好規律的生活習慣。
3. 穿着衣服應寬鬆,不要穿緊身衣以免壓迫移植腎。
4. 不要燙髮、染髮,以免誘發腫瘤。
5. 避免陽光曝曬,以防止紫外線的照射而發生日光性皮炎及皮膚癌。
6. 術後三個月內避免提重物。
7. 移植腎放置於髂窩內,距體表較淺,表面僅爲皮膚、皮下組織和肌肉層,缺乏腎脂肪囊的保護作用,在受到外力擠壓時極易受到挫傷。因此,平時要注意保護這個“重點位置”免受傷害。
五.恢復工作
腎移植的最終目的是最大程度恢復患者的正常生活和工作能力。在手術後經過一段時間的休養,精神和身體狀況都會有所康復,一些有工作能力的患者,可以走向各自的工作崗位。什麼時間參加工作爲好?這必須因人而異,因身心而定。一般來講,術後半年左右,身體狀況良好,可以先從事半日工作,2-3個月以後,再改爲全天工作。
記住:恢復工作後,不要忘記定期到醫院進行復查和隨診。#p#副標題#e#
術後飲食保健
基本要求是:吃的科學合理與乾淨衛生。
(1)對水的要求腎移植前少尿及無尿的病人,需依賴血液透析機來脫水,也就是要提高透析液一側的負壓方能透析,這就使得細胞外液及細胞本身均有不同程度的脫水,所以病人有口乾、皮膚乾燥等症狀。對腎移植前的患者嚴格控制水的入量是必要的。然而,腎臟移植患者的尿量隨腎功能的恢復而恢復後,就要鼓勵病人適當地飲水。但由於腎移植術後尿量恢復是個生理過程,病人不再有以往的口乾等症狀,一般不想主動飲水,這時鼓勵病人適當飲水以保持尿量,實際上仍是治療措施之一。
(2)吃的科學合理:腎移植術後,腎功能逐漸恢復至正常,加之應用激素類藥物,病人的食慾都有不同程度的增加,此時應相對控制主食的攝入量,以免在短時間內體重增加太快,副食方面,優質動物蛋白如魚,雞、牛肉、瘦肉、蝦等都可以吃,但要適量,不要暴飲暴食。如何判斷蛋白的攝入量合格與否?可在複查尿素氮、肌酐之前的一週,將每日所進的蛋白量相對固定,然後看尿素氮化驗指標,如果指標在正常範圍之內,可在上次的蛋白攝人量基礎上,酌情增加蛋白的攝入量,一週後化驗尿素氮,如果結果仍屬正常,這說明此時的蛋白攝入量可被移植腎所接受,如果尿的化驗結果有輕度升高,則說明此時的蛋白攝入量不能被移植腎所全部承受,應調整蛋白的入量,可較第一週稍多,但較第二週稍少。由於尿素氮作爲判斷腎功能,不如血肌酐真實,易受蛋白攝入量、感染、發燒等多因素的影響。
所以還要求病人自己細心去摸索,找出最適合自己的蛋白攝入量,同時適當限制澱粉含量高(主要是主食)、含糖量高的食物的攝入量。因爲如果主食入量太多,病人的運動量又少時,很容易增加體重,在短時間內,體重增長太多,就容易造成免疫抑制劑用量相對地不足,而誘發排異反應,導致一系列嚴重後果。
(3)吃的乾淨衛生:腎臟移植術,由於大劑量服用免疫抑制劑,對外界病菌的抵抗能力下降。如果吃的不乾淨,很容易出現腹痛,腹瀉。嚴重者可伴有高燒、嘔吐,導致大量水份丟失,如不及時補充水鹽、電解質,則會造成脫水,而使腎臟灌流量不足導致急性腎功能衰竭。所以,病人要注意個人衛生外,有條件的話,應儘量在家中進餐或自炊自用。外面買來的熟食,一定要進行加工後再食用。尤其在夏秋季節,生吃蔬菜瓜果時,一定要清洗乾淨,謹防病從口入。
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