尿蛋白高一定是腎病嗎?
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正常人在特殊狀態下,也會出現尿蛋白高的狀況。比如人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時,尿蛋白的排出量均可增多,稱一過性尿蛋白,在幾小時或數天後尿蛋白即可恢復正常。
當然,尿蛋白陽性有生理性的,也有病理性的,其陽性程度與腎臟損害程度不一。飲水太多,尿液稀釋,即便原來尿蛋白陽性也可轉爲陰性。
因此,如果隨機收集一次尿去檢查尿蛋白,它的臨牀意義是不大的,縱使結果是陽性也不能確診爲腎臟病。
但檢查晨尿就要準確得多,且可排除體位性蛋白尿。只要晚飯後飲水適量,次晨的第一次小便尿蛋白陽性提示可能有腎臟病,但確診仍有賴於做24小時尿蛋白定量檢查。
也就是說,尿蛋白高了,也有很大的可能是您腎臟已經受損,發生了炎症反應。
注:正常人尿中有微量蛋白,正常範圍內定性爲陰性,記爲(-)。尿中蛋白質含量多達0.15g/24h以上時,稱蛋白尿,尿常規定性可出現陽性。
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