肝臟是轉氨酶“大本營”
本文已影響1.84W人
本文已影響1.84W人
大老劉是個天生的樂天派,一米七出頭的個頭,160餘斤的體重,他自我介紹的開幕詞是:我褲長二尺九,腰圍三尺三,坐下來是“O”,站起來是“K”,人稱“OK”……可這兩天,大老劉苦着個臉,像是有點煩心事。
原來,單位體檢大老劉項項結果都還可以,只是B超說他有脂肪肝,肝功能報告轉氨酶爲68個單位。回家妻子說他是不是得了病毒性肝炎,要不先吃點補品和維生素增加點“營養”,或者乾脆吃點保肝降酶藥,總沒有什麼壞處。你說鬧心不鬧心!
肝臟是轉氨酶“大本營”
聽了大老劉的敘述,我耐心地告訴他,轉氨酶是一組參與細胞內蛋白質代謝的氨基轉移酶,幾乎存在於人體的所有器官和組織細胞中,但肝臟是人體含酶最豐富的臟器,酶蛋白含量約佔肝總蛋白含量的2/3。人體內轉氨酶有20多種,臨牀用於血清學診斷的主要爲丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門冬酸氨基轉移酶(AST)。
ALT,舊稱穀氨酸丙酮酸轉移酶(俗稱“谷丙”,GPT),現經世界衛生組織(WHO)統一命名爲丙氨酸氨基轉移酶。此酶主要存在於肝細胞漿中,因肝內該酶活性較血清約高100倍,故只要有1%的肝細胞壞死,即可使血清中的ALT增加一倍,因此它是最敏感的肝功能檢測指標之一。
AST,舊稱穀氨酸草酰乙酸轉移酶(俗稱“穀草”,GOT),現經WHO統一命名爲天門冬酸氨基轉移酶。此酶在心肌中含量最高,肝臟爲第二位,在肝損害時,其漏出量也較ALT爲低。
一般在肝臟有實質性損傷時,有些酶從受損的肝細胞中大量逸出,有些酶因肝功能不良而滯留在血液中,因而這類酶在血清中的活性便升高。另有一些酶在肝細胞病變時生成減少,因此,血清酶的活性變化能反應肝臟的病理狀態。#p#副標題#e#
轉氨酶增高原因有別
我還告訴大老劉,轉氨酶升高的常見原因有非肝源性和肝源性兩種:
非肝源性轉氨酶升高:
心肌損害:病毒性心肌炎
肌肉疾病:皮肌炎、進行性肌營養不良、多發性肌炎
肺梗塞
再生障礙性貧血、溶血性貧血
腎小球腎炎、胰腺炎
甲狀腺功能亢進
特徵:以AST升高爲主,AST/ALT>1,ALT多爲正常,除非合併肝臟病變。
肝源性轉氨酶升高:
感染:肝臟特異性感染(主要爲傳染性的病毒性肝炎),非特異性的全身或局部感染累及肝臟
中毒:藥物、酒精、工業及生物毒物
代謝性肝病:肝臟內脂肪、銅、鐵等異常沉積
瘀血、缺氧:心功能衰竭、呼吸功能衰竭、休克、低血壓、大手術後
免疫異常:風溼病、自身免疫性肝炎、炎性腸道疾病
膽胰疾病累及肝臟:膽囊炎、膽石症、胰腺炎、膽汁瘀積性肝病
其他:肝硬化、肝癌、浸潤性肝病、肝膿腫、多囊肝等。
特徵:ALT、AST均升高,一般AST<ALT。急性病毒性肝炎血清轉氨酶常升高10倍以上,甚至高達200倍。膽系疾病時轉氨酶升高一般不超過正常值的8倍。酒精性肝炎時,轉氨酶僅輕度升高,而且與肝組織壞死不相平行。
此外,現代醫學證實健康成年男性轉氨酶活性可能略高於女性,絕大部分成人健康查體血清轉氨酶(ALT)增高與肥胖和飲酒有關。有科學家按體重指數(BMI)將1028名健康成人分爲4組,即BMI<20,<25,<30,>30,各組ALT平均值分別爲19、28、41、54。即越是肥胖的人ALT水平越高。#p#副標題#e#
所以,我給大老劉的建議是,進一步做一些檢查,如果沒有其他的病因,肥胖和脂肪肝就是造成你轉氨酶增高的原因。
(根據世界衛生組織西太區辦事處2000年2月發佈的《亞洲人種判斷標準》)
正常值:ALT8~40單位
AST8~40單位
體重指數(BMI)=體重(千克)/身高(米)
正常值:19~
≥23爲超重≥25爲肥胖
有沒有降低轉氨酶的藥物?
肝臟營養品有哪些呢
轉氨酶增高一定傳染嗎?
轉氨酶高是肝炎嗎
轉氨酶高會帶來什麼危害
胸水腺苷脫氨酶是什麼?
肝臟腫大是肝癌表現嗎
爲什麼會導致轉氨酶高
肝臟需要七種營養物質
肝臟腫大是不是肝癌的症狀
護肝降酶藥有哪些
乙肝大三陽有哪些降酶方法
丙氨酸轉移酶偏高能吃什麼?
哪些因素會導致轉氨酶升高
轉氨酶高需要怎麼應對?
這些營養素和肝臟關係最大
出現肝臟腫大一定是肝癌嗎
哪些原因導致轉氨酶異常
孕婦轉氨酶高是怎麼回事 孕婦轉氨酶高的原因
肝臟是否健康看手掌
谷丙轉氨酶高的危害都有什麼
肝臟需要的7種營養素大揭祕
轉氨酶高低對人體的影響
輔酶Q10真的對心臟“大有好處”嗎?哪些情況下適合吃輔酶Q10?
乙肝患者講究食補 吃香菇可降低轉氨酶
人體肝臟在左還是右 肝臟的功能很強大
氮肥廠液氨泄露萬人轉移 液氨會爆炸嗎
保護肝臟必知基本知識 肝臟最怕5件事
肝臟腫大是肝癌的症狀嗎
轉氨酶升高,找到病因是關鍵
肝臟喜歡這幾種營養
IG上快樂大本營是哪一期 IG快樂大本營播出時間
夜裏常醒是肝臟求救:教你日常養肝護肝小方法