肝病與味覺改變

肝炎、肝硬化患者味覺功能減退原因尚不清楚，Henkin首次報道了微量元素和味覺障礙的關係。繼後又有文獻報告了鋅和味覺障礙的關係。Vallee報道肝硬化患者血鋅明顯降低；Russell等認爲肝硬化時，由門靜脈高壓症和淋巴系統鬱積，以致腸腔內膽鹽減少和小腸功能紊亂等因素，導致鋅吸收減少；由於在慢性肝病時，患者食慾不振，攝入減少，營養不良，也可導致鋅含量減低，此外肝硬化時，由於血漿白蛋白降低，鋅結合減少而由於尿中排出增加，此亦是血清鋅含量下降的原因。近來有人報道，肝炎肝硬化患者因常有低血鋅症而導致食慾不振。因此很自然地將肝病-缺鋅-味覺-食慾不振四者關係彼此聯繫起來。

國內翟氏用苯硫脲苦味嘗試劑，對HBsAg無症狀攜帶者、各型肝炎、肝硬化患者的味覺功能進行研究。結果表明：①不論是急性肝炎還是慢性肝炎、肝硬化患者的味覺功能均是減低的。②食慾不振與味覺功能減低有非常密切的正相關係。③HBsAg無症狀攜帶者味覺功能不受影響。④各種肝病病理，味覺功能減退均有減低，但各組間無統計學差異，因此推斷，味覺功能障礙似乎與病情的嚴重程度、病程的長短關係不大。味覺功能減退與性別、年齡、族別、肝功能損害程度、HBsAg滴度均無相關性。

對本症的治療，偏重於護肝治療，並注意糾正鋅微量元素不足，除對增進食慾及改善味覺障礙有重要意義外，鋅對肝細胞還有一定的保護作用，目前可應用葡萄糖酸鋅片70mg，1日3次。

同時，飲食中也要注意鋅的供給量，每日飲食不應低於15mg。宜多吃瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚、蝦等富含鋅的食物。