幽門梗阻有哪些傳統治療方法?
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1.非手術療法
幽門痙攣或炎症水腫所致梗阻,應以非手術治療,方法是:胃腸減壓,保持水電解質平衡及全身支持治療。
2.手術療法
瘢痕所致幽門梗阻和非手術治療無效的幽門梗阻應視爲手術適應症。手術的目的是解除梗阻,使食物和胃液能進入小腸,從而改善全身狀況。常用的手術方法有:
(1)胃空腸吻合術:法簡單,近期效果好,死亡率低,但由於術後吻合潰瘍發生率很高,故現在很少採用。對於老年體弱,低胃酸及全身情況極差的患者仍可考慮選用。
(2)胃大部切除術:患者一般情況好,在我國爲最常用的術式。
(3)迷走神經切斷術:迷走神經切斷加胃竇部切除術或迷走神經切斷加胃引流術,對青年患者較適宜。
(4)高選擇性迷走神經切斷術:年有報道高選擇性迷走神經切除及幽門擴張術,取得滿意效果。
幽門梗阻患者術前要作好充分準備。術前2~3天行胃腸減壓,每日用溫鹽水洗胃,減少胃組織水腫。輸血、輸液及改善營養,糾正水電解質紊亂。
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