死精症的檢查方法有哪些
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死精症是指多次精液檢查精子形態無異常,密度也在正常範圍,但絕大多數精子是死亡的,是男性不育的重要因素之一。死精症症臨牀表現頗不一致,有的病人無臨牀症狀;部分病人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等;有的病人或有遺精早泄或性慾低下。
死精症的檢查方法有以下幾點
一、病史與體格檢查:可獲得相關因素,如生殖系感染、嗜酒、高溫作業等。一般無特異體徵,繼發於前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等炎症病變患者。
二、精液檢查:精液檢查的結果是無精症診斷的依據。一般在禁慾2-3d後收集精液標本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常》1。5mL),在臨牀檢查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全因此,常規要求收集2份標本。
三、內分泌檢查:對於無精症患者首先應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低於正常水平,則應行LH和催乳素的檢查。目前有學者認爲抑制素B由睾丸支持細胞產生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也應成爲男性不育患者的常規檢查。
四、實驗室檢查:包括:精液鏡檢;精液常規檢查及前列腺液檢查;精液微生物學檢查;血精、精漿抗精子抗體檢查;精液生化分析等。
五、睾丸活檢:睾丸活檢的方法主要有兩種:陰囊切開活檢術和穿刺活檢術。二者各有利弊,前者對睾丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利於作出正確的病理診斷;後者操作方便,對睾丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷有研究者發現在行雙側睾丸活檢的患者中,28%的患者兩側睾丸檢查結果不一致。因此,在條件許可的情況下,睾丸活檢應儘可能雙側取樣,從而避免誤差。
溫馨提示:導致死精症引起的原因有很多,比如說睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、慢性精阜炎、精索靜脈曲張、自身免疫導致少精、生殖感染引起、性生殖器官的炎症、長時間的禁慾等,都是會引起男性死精症的原因。專家表示,由於每個人的病因、體質不同,導致死精症的原因也會有差異,因此去正規不孕不育醫院檢查很關鍵!
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