不射精症也會戴“假面具”
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不射精症按疾病性質分類,可分爲功能性和器質性兩類。
功能性不射精,是大腦皮層、丘腦下部高級中樞功能紊亂,使脊髓射精中樞受到抑制,清醒狀態下性刺激達不到射精中樞興奮所需的程度;但睡眠時,皮質下中樞活動增強,性夢可引起射精。表現爲在睡眠中可以發生遺精,有時手淫也可能射精,多數在房事進行到一定時間後陰莖疲軟而告終,有的則持續勃起至體力耗盡仍未射精。功能性不射精約佔不射精症的90%。
器質性不射精,無論是清醒狀態或在睡夢中,任何情況下都不能射精,器質性不射精約佔不射精症的10%。多爲先天性疾病引起。
這裏需要說明的是,以下兩種情況不屬於不射精症:
一是性生活過頻時,射精減慢,甚至延長或不射精;新婚夫婦,一夜房事多次,最後出現不射精,這是正常現象。因爲精囊有一定的容量,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定時間,如果房事過頻,不僅排盡貯備的精液,而且使射精中樞由過度興奮轉爲抑制,導致不射精。
二是年齡50歲以上的人不是每次房事都能以射精告終。射精能力降低可以使房事持續時間較以前爲長,而且,這種射精往往不是射,而是緩緩流出,所以叫射精無力,以上兩種情況都不屬於不射精討論的範疇。
不射精症的診斷並不困難,但須注意以下幾點:
(1)性活動時的“三有”和“三無”。即有性興奮、有陰莖勃起、有充足的房事時間,但是無情高潮、無射精動作、無精液排出。
(2)往往有下意識的射精動作和性慾高潮,如夢遺。常伴有遺精或陰莖挺而不收,易與陰莖異常勃起相混淆。其區別在於本症因性興奮而勃起,而陰莖異常勃起一般不因性刺激引起。本症房事時沒有精液射出,而陰莖異常勃起在射精後仍然持續性勃起。
(3)診斷主要根據病史,要了解房事全過程,尤其是房事方式、陰莖在陰道內抽動頻率、幅度等情況;瞭解房事時性興奮是否滿意。總之,不射精症的診斷要點是無性慾高潮、無射精動作和無精液排出。
男性如果出現不射精要及時的去正規男科醫院就診。
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