腎病後ED 應該先查查心理問題
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據調查,每百萬成人中約有10個人腎臟受損,同時,高血壓、糖尿病引發的腎病綜合徵也在呈上升趨勢。由於腎病綜合徵治療的首選方法是長期使用激素。在治療前和治療過程中,不管是年齡大小,男性患者往往都會發現自己性功能不如以前,甚至產生了勃起功能障礙(ED)。
心理問題還是器質性問題
腎病綜合徵患者常會認爲自己“腎虧”,對性生活產生畏懼,生怕性生活加重病情,結果真的出現了性慾減退、勃起障礙和早泄,這其實是心理問題。當然,也不能完全排除器質性因素導致的性功能障礙。如何區別呢?
可以使用簡易有效的自我篩選方法——“郵票試驗”。即用4張聯孔郵票,臨睡前圍繞陰莖粘貼成環。清晨醒來若聯孔外撕裂,則表示夜間曾發生過勃起。這表明勃起障礙是心理因素所致,而不是器質性病變。但是,“郵票試驗”只是粗略的估計,更精確的測試應到醫院使用夜間勃起測定儀,以及心理測試來加以區別。
恢復性功能的幾種方法
如果確定爲器質性原因,說明性功能障礙可能與腎病本身有關,或者與治療藥物的副作用有關。腎病綜合徵患者長期大量蛋白尿導致缺鉀、內分泌功能受損、雄激素分泌減少,這些都是導致勃起功能障礙(ED)的根本原因。而治療腎病綜合徵的主要藥物,如激素、降壓藥、利尿劑、降血脂藥以及細胞毒藥物等,都會直接或間接導致雄激素代謝障礙而產生ED。特別是降血脂藥,幾乎所有種類都可能引起性功能障礙。因此,用藥時可把顧慮向醫生說明,醫生會權衡利弊。應該掌握好用藥的時間和劑量,儘可能避免藥物對性功能的影響,必要時可考慮更換藥物品種。隨着腎病綜合徵的恢復以及藥物的逐漸減量,性功能也會隨之恢復。
心理性ED的患者關鍵在於解除思想負擔,要知道,一次性交只相當於登兩層樓的能量,適當的性生活是不會對腎臟產生影響的。除此以外,還要注意性生活衛生,低鹽、少辛辣飲食,勿輕易使用所謂壯陽藥物。腎病綜合徵雖然會導致性功能障礙,但決不是永久性的損傷。
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