新生兒出現黃疸 真的需要停母乳嗎
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黃疸在新生兒時期非常常見,一般來說,大多數新生兒黃疸是生理性的,出現在寶寶出生後的4~6天,兩週後自行消失。而病理性黃疸(如新生兒溶血、感染、發熱等一些疾病因素引起的)則需要通過醫學介入進行治療。
出現以下情況時,儘快就醫:
◆寶寶在出生後24小時以內出現黃疸。
◆黃疸程度重,不僅是面部,連寶寶的肚子、四肢都變黃了。
◆寶寶出現精神萎靡、嗜睡、拒奶、反應差、嘔吐等表現。
可是,對於爸媽們來說,只要寶寶出現黃疸,無論是生理性還是病理性都是比較着急的,總想着還有沒有其他什麼方法可以讓寶寶快速退黃。因此,也很容易聽信一些所謂的偏方或者「有經驗者」的說法。作爲父母的這種心情是可以理解的,但是如果因此陷入一些治療誤區卻是要不得的。
比如,就有很多父母聽說在寶寶出現黃疸尤其是母乳性黃疸的時候,就嚇得趕緊不給寶寶餵母乳了,認爲這都是母乳惹的禍,只要趕緊停掉母乳就好了。
然而,出現黃疸真需要停母乳嗎?
其實不一定!
換句話說應該視黃疸情況而定,且大多數時候是不需要的!
因爲根據2014版中華醫學會的建議,只有在把其他造成黃疸原因全部排除以後,確診寶寶爲母乳性黃疸或與母乳本身有關的黃疸——
● 且血清總膽紅素》257umol/L(15mg/dl)時,才建議暫停母乳餵養3天,期間改爲人工餵養。
● 而如果血清總膽紅素《257umol/L(15mg/dl),不僅建議繼續母乳餵養,還需要增加餵養次數。因爲餵養可以促進排便,減少膽紅素的吸收,同時配合使用正確的哺乳姿勢和方法,也能加快膽紅素的排泄,使寶寶儘快退黃。
所以需要停母乳的僅僅只有上述的一種情況,對於其他情況的黃疸,不僅不需要停止母乳餵養,相反地更需要增加母乳的次數來實現早日退黃的效果。
還有一種關於治療黃疸的說法廣爲流傳:
那就是曬太陽可以退黃
因爲太陽光中包含了適合光療的光源,理論上同樣可以用來治療新生兒黃疸。所以很多爸媽就以爲,寶寶患有黃疸,曬曬太陽就可以了,沒有必要去醫院。
但是,爸媽們要注意咯,曬太陽雖然可以幫助去除黃疸,可是並不是所有的黃疸都可以通過曬太陽處理的。
一般來說,只有當寶寶出現生理性黃疸,曬太陽纔在一定程度上可以幫助退黃,但是一味依靠曬太陽並不靠譜。
因爲日光中藍色波長光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到,但對於那麼小的新生兒來說,太陽光太厲害,很容易對造成紫外線灼傷或者受涼感冒。
所以,曬太陽只可作爲緩解生理性、母乳性黃疸的一種方式,但不可全依賴。更何況,如果寶寶是病理性黃疸,曬太陽就更是無補於事。
劃重點:
● 如果寶寶是生理性黃疸,本來就不用太多幹預,會自己慢慢好轉。曬曬太陽也是有好處的,但是一定要做好防曬措施或者隔着玻璃曬太陽。
● 如果寶寶是病理性黃疸,僅曬太陽並沒有什麼效果的,必須在醫院治療,且儘可能找出引起黃疸的原因。
還有些媽媽會聽說一些偏方:如多給寶寶喂葡萄糖水、白開水或者使用茵梔黃等都可以讓寶寶儘快退黃。
但其實這些說法都是不正確的!
首先,喝白開水和葡萄糖水都只是在給寶寶補充水分,這種方式只能是讓寶寶增加排尿的次數,但不能增加排便的次數,而黃疸中的膽紅素是通過大便排出並非尿液。更何況,對於小嬰兒來說,母乳中的水分已經足夠了,額外的補充水分只會增加寶寶的腎臟負擔。
其次,關於茵梔黃,不久前國家藥監總局在發佈修訂《關於茵梔黃注射液說明書的公告》中已經明確表示:新生兒、嬰幼兒禁用茵梔黃注射液。
所以,爸媽們在關心如何能讓寶寶快速退黃的同時,一定要儘可能的保持鎮定,弄清楚真正的治療方法,別輕信一些偏方,聽從醫囑最可靠。
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