產褥期感染危害大 產褥熱該如何預防
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產褥熱如何預防
產褥熱感染嚴重影響新媽媽健康,甚至危及生命,最好從以下幾個方面做好預防工作:
保證充足休息
生產之後新媽媽就要放寬心,一定要多休息。感覺身體不適的話,儘量把寶寶交給家人照顧,新媽媽應專心休息,這樣才能加速體力恢復。
保證充足水分
有些新媽媽因爲坐月子的禁忌而不願意多喝水,但對於已經發生產褥熱或是排尿不暢的新媽媽而言,水分的補充是非常重要的。新媽媽最好每天補充攝入2000毫升左右的水。
保持清潔衛生
應注意惡露的排出及勤換衛生棉墊,通常醫院會教導新媽媽如廁後以溫水沖洗會陰部,以減少感染髮生,等到惡露結束就不需要再進行沖洗了。保持傷口乾燥如果是剖宮產,那麼在產後7~10天后新媽媽纔可以開始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身體,以減少傷口發炎的可能。平時傷口應該隨時保持乾燥清潔。
適度營養
產後營養很重要,但要講究攝取適度,這樣纔有助於新媽媽的體力恢復及增加抵抗力,進而減少發炎情況,降低產褥熱的發生機率。如果已經發生產褥熱,那麼最好停止吃過於油膩的食物,以免加重感染。
避免性生活
新媽媽產後6周內不宜有性生活,通常建議等產後複診後,由醫師診斷身體已復原,然後再恢復性生活。
切勿自行服藥或停藥:
只要是對症下藥,產褥熱很快就能得以解決,但是一定要遵照醫師指示按時用藥。用藥時間要足夠,不要任意停藥,或是自行服用退燒藥,否則很容易引起其他併發症。產後10天內還需要定期測量體溫,隨時留意身體情況。
產褥熱有哪些症狀
1.急性外陰、陰道、宮頸炎
順產時私處受傷導致的感染,主要表現爲腹部有灼熱感、痛感、下墜感,並且因爲膿性分泌物流至尿道口,導致其受刺激出現尿頻、尿痛的情況。生產時導致的傷口被感染,縫合線嵌入肉中,針孔還會流膿。如果宮頸裂傷並且波及穹窿部及闊韌帶底部,並且沒有馬上縫合,那麼病原體就會藉此入侵,引發宮頸炎,不過因爲發生在體內,所以症狀大多不顯著。
2.子宮感染
包括急性子宮內膜炎、子宮肌炎。因爲胎盤剝離面比較脆弱,所以細菌就會乘虛而入,如果感染蛻膜就是子宮內膜炎;如果感染子宮肌層就是子宮肌炎。感染嚴重的產婦,會出現打寒戰、頭疼、發高燒等情況,而且因爲按壓下腹部疼痛情況不用一樣,而惡露也有多有少,所以非常容易被誤診。
3.急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎
病原體利用淋巴或者血液到達子宮附近組織,引起組織炎症並出現炎性包塊,並且累及輸卵管系膜、管壁。嚴重的還可能蔓延至整個盆腔,出現冰凍骨盆問題。如果淋病雙球菌順着產道粘膜侵入體內,導致輸卵管與盆腹腔感染並出現囊腫,那麼就會出現高燒不退的情況。
4.急性盆腔腹膜炎、瀰漫性腹膜炎
如果感染一直蔓延,並且累及子宮漿膜,那麼就會導致盆腔腹膜炎並且惡化成瀰漫性腹膜炎。此時產婦會出現全身中毒症狀,比如噁心想吐、發高燒、按壓腹部有明顯痛感等等。此外腹膜炎炎性滲出、纖維素覆蓋,可導致直腸子宮陷凹並出現囊腫問題,如果囊腫累及到膀胱或者腸管,那麼就會影響大小便;如果治療不完全,惡化成慢性盆腔炎,那麼就可能導致不孕不育,影響二胎計劃。
5.血栓性靜脈炎
大多是胎盤剝離面受到類桿菌和厭氧性鏈球菌的感染所致,可能會綿延到子宮、髂總等靜脈,導致其病變。患者大多在分娩後1-2個禮拜,在子宮內膜炎之後反覆發作高燒、打寒戰現象,持續多周,並且容易和盆腔結締組織炎混淆。如果是下肢的病變,那麼就可能出現敗血症熱、下肢持續性疼痛、下肢水腫皮膚髮白等等,多繼發於盆腔靜脈炎或周圍結締組織炎。
6.膿毒血癥、敗血症
如果感染的血栓進入血管,並且隨着血液流動,那麼就會出現膿毒血癥,嚴重的會有肺、腦腎膿腫或肺栓塞而致死的情況;如果有大量的細菌入侵至血液中,並且大面積分裂繁殖,那麼就可能出現敗血症,嚴重的有生命危險。
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